日前，英國制藥巨頭葛蘭素史克宣布，“希瑞適”人乳頭狀瘤病毒疫苗(16型和18型)成為國家食藥監總局首個批準的預防宮頸癌的HPV疫苗。那么這種疫苗何時可以在常熟接種?本市的宮頸癌發病情況如何?日常生活中怎樣才能預防宮頸癌?為此， 記者 采訪了市疾控中心和市婦幼保健所的工作人員和專家。

最快9月就可在家門口接種

相關研究表明，宮頸癌與HPV感染密切相關。HPV也叫做人乳頭狀瘤病毒，是人類腫瘤發病中唯一可以完全確認的致癌病毒?，F今研究證實：預防HPV感染可以預防99%宮頸癌的發生。在已知的百余種HPV類型中，大部分被視為“低風險”，與宮頸癌并無關聯，但有14種被列為“高風險”，它幾乎可以導致所有宮頸癌，其中，以HPV16和HPV18兩種病毒株風險最高，可導致約70%的宮頸癌發生。此次獲批在中國上市的HPV疫苗主要就是針對HPV16和HPV18。

記者 從市疾控中心了解到，目前省級藥品平臺的藥品清單中還沒有這種疫苗。省級藥品平臺一旦完成此種疫苗的增補程序，疾控中心會第一時間網上采購疫苗。有需求的市民最快今年9月份有希望在家門口實現接種。根據初步安排，本市鄉鎮衛生院以及城區社區衛生服務中心承擔疫苗接種工作。

上半年完成篩查7.15萬人

婦女“兩癌”是指女性宮頸癌和乳腺癌，對35至64歲婦女開展“兩癌”檢查是國家實施的重大公共衛生服務項目之一。本市自2010年開始實施第一輪“兩癌”檢查。2013至2015年，全市完成了新一輪婦女“兩癌”檢查任務，將檢查對象從農村適齡婦女拓展為本市戶籍所有婦女。

2016年起，本市將婦女“兩癌”檢查、婦女病普查及計生優質服務有機結合，統稱為“婦女健康優質服務”，規定對20至64歲婦女根據不同年齡段每兩年開展一次普查、“兩癌”篩查和計生優質服務，作為常規項目納入公共衛生服務范疇。每年指定少數鄉鎮作為省“兩癌”項目試點區域，該區域的婦女在享受“兩癌”初篩基礎上還可享受進一步的免費確診檢查。截至目前，本市已完成婦女“兩癌”檢查28萬人次，共檢出了宮頸癌80多例，發現宮頸癌前病變400多例。其中今年上半年，本市完成宮頸癌篩查7.15萬人，發現宮頸癌10多例。

早發現可控制病變發展

宮頸癌是一種病因明確、篩查方法比較完善，完全可以預防的腫瘤。通過早期普查、規范宮頸癌篩查，早期發現宮頸病變，及時治療癌前，完全可以阻斷宮頸浸潤癌的發生。

早期宮頸癌無明顯癥狀和體征，隨著病變發展可能出現陰道流血、經量延長、經量增多、陰道排液等癥狀。宮頸癌患者早期不會感知到身體不適，即使有些輕微癥狀也很容易被忽視，所以需要定期做篩查。HPV病毒主要通過性接觸傳播。宮頸癌的發生是一個漫長的過程，高危HPV持續感染可發生宮頸細胞輕度瘤變，直至癌前病變、癌變，這些過程平均需要10年左右時間。在這期間，若能早期發現宮頸異常病變，及早診斷和正確治療，可以控制病變的發展，同時早期宮頸病變的治療效果遠比宮頸癌的治療效果好得多。

什么樣的人群是宮頸癌的易感人群?研究表明，多個性伴侶、吸煙、性生活過早(小于16歲)、早年分娩、多產與宮頸癌發生有關。青春期子宮頸發育尚未成熟，對致癌物較敏感。分娩次數較多，子宮頸創傷幾率也增加，分娩及妊娠內分泌及營養也有改變，患宮頸癌風險高。孕婦免疫力較低，HPV DNA檢出率也很高。與有陰莖癌、前列腺癌或其性伴侶患宮頸癌的高危男子性接觸的婦女，也易患上宮頸癌。

女性仍需定期接受篩查

打了HPV疫苗并非一勞永逸，接種了疫苗后仍需要做宮頸癌篩查。除了注射HPV疫苗，最好的防治手段，還是定期做宮頸篩查，包括常規婦科檢查、宮頸細胞學檢查等。目前宮頸癌篩查主要應用宮頸液基薄層細胞學檢測(TCT)，與傳統的巴氏涂片法相比，細胞陽性檢測率得到提升、不滿意樣本數量明顯減少。自2013年開始，本市采用較為先進的TCT檢測代替巴氏涂片，并確定了定點檢測服務機構，疾病檢出率有明顯提高。

注射疫苗可以降低宮頸癌的發病風險，但并非起到百分之百的保護作用。市婦幼保健所醫師提醒，如果想要預防宮頸疾病，除了注射HPV疫苗，定期接受宮頸癌篩查，女性的日常生活方面還是要“講究”一些。少吸煙、喝酒，注意外陰及內褲的清潔，注意經期衛生。性生活過早或者多產的女性都是誘發女性宮頸癌的常見原因，因此盡量晚婚晚育，少生優生。性生活要注重健康，比如性伴侶過多、性生活過頻等危險行為都要盡量避免。積極鍛煉身體，提高身體對病毒的免疫力，降低患病的風險。