“排隊(duì)取號”這事大家都不陌生。上館子、買奶茶、銀行辦事……先來后到不光是約定俗成的行為準(zhǔn)則,也是社會秩序的體現(xiàn)。但如果看病的時(shí)候醫(yī)生跟你說“這里不是先來后到”,你,能接受嗎?
最近,北京同仁醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院等20家大醫(yī)院的急診就診方式將陸續(xù)變革:從5月1日起,不再按“先來后到”接診患者,而是根據(jù)病情輕重來排序了。患者就診前將采集生命體征,由機(jī)器和專業(yè)醫(yī)護(hù)人員判定級別,危重者優(yōu)先搶救,輕癥者將后延。

一石激起千層浪。既然都掛了急診,病情肯定是要比上門診嚴(yán)重,竟然還要給后來者讓道?
疏通急診“生命通路”
急診往往是醫(yī)院最繁忙的科室之一,由于人流量大,往往處于嘈雜、擁擠、忙碌的狀態(tài)。病患們總希望能盡快得到醫(yī)生的診治,如果有人“插隊(duì)”,似乎是非常不能忍的一件事。記者從市立醫(yī)院東區(qū)急診科護(hù)士長丁偉處了解到,其實(shí)蘇州幾年前就開始實(shí)行急診的分級分診。

(蘇州市立醫(yī)院急診分診記錄)
丁護(hù)士長告訴記者,蘇州的幾家三級醫(yī)院早在幾年前就開始實(shí)行急診分診制度。根據(jù)病患病情的嚴(yán)重程度進(jìn)行分級,共四級。其中被評為一級的患者會得立即搶救,二級的會得到優(yōu)先救治,評為三級、四級的會根據(jù)具體情況在一定時(shí)間安排診療。丁護(hù)士長指出,這套分級標(biāo)準(zhǔn)也會根據(jù)患者病情的發(fā)展做調(diào)整。

(蘇州市立醫(yī)院、蘇大附一院 急診掛號單上有關(guān)“分級”的標(biāo)注提示)
當(dāng)然,急診的分診制度在具體實(shí)施的時(shí)候,也會遇到患者的不理解,甚至把氣撒到醫(yī)生頭上,擾亂正常的醫(yī)院秩序,這個(gè)時(shí)候,醫(yī)護(hù)人員也只能做好解釋工作。為了讓前來急診就醫(yī)的患者能夠?qū)Ψ衷\制度有所了解,急診科里也會在醒目位置對急診分診的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行告示。
急診是與死神賽跑,但并非所有來急診掛號的病人都屬于急危重癥。在不少醫(yī)院,近3成患者不符合急診接診范疇,一些市民只是普通感冒等輕癥,還有一些是掛不上門診號轉(zhuǎn)而奔向急診。如果只按照掛號順序來排隊(duì),一些急危重癥患者的病情容易延誤,造成“生命通路”堵塞的局面。

在筆者看來,急診分診制度不僅僅是醫(yī)療資源的合理分配,也是人心向善的一種體現(xiàn)。在與死神賽跑的博弈中,你是否愿意犧牲一些“個(gè)人小利”呢?