“孩子這次吃的苦頭太大了,早知道這樣,我肯定不會(huì)把粥放在窗臺(tái)上。”昨天(22日),在蘇大附兒院燒傷整形外科手術(shù)室門口,曄曄(化名)的奶奶抹著眼淚非常自責(zé)。一周前,18個(gè)月大的曄曄不慎打翻一鍋滾燙的白粥,造成頭頸、前胸后背大面積燙傷。當(dāng)天醫(yī)生為曄曄進(jìn)行的是切痂手術(shù),由于創(chuàng)傷面積達(dá)30%,手術(shù)持續(xù)了2個(gè)多小時(shí)。
記者從該院燒傷整形外科了解到,天氣慢慢升溫,燒燙傷患兒有增多的趨勢,一周接診至少十余例,其中10個(gè)月到2歲左右的燒燙傷病例占比達(dá)八成以上。
5月16日早晨,曄曄的奶奶像往常一樣為一大家人煮好一鍋粥,然后把它放在窗臺(tái)慢慢風(fēng)涼,接著就去洗衣服了。沒成想,剛會(huì)走路的曄曄搖搖晃晃地來到廚房,踮著腳一把扒翻了鐵鍋,滾燙的白粥頓時(shí)澆到孩子的身上,從頭淋到腳。驚慌失措的家長趕緊把曄曄送到兒童醫(yī)院。
在蘇大附兒院燒傷整形外科,曄曄的紅腫和水皰讓人看了揪心不已,主治醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),曄曄的頭部和頸部傷得最重,燙傷部位表皮脫落,累及真皮深層,屬于深Ⅱ度燒燙傷,即使創(chuàng)面愈合也會(huì)遺留疤痕。
據(jù)了解,皮膚燙傷破損會(huì)造成大量體液滲出,一般超過20%人體就會(huì)陷入休克。醫(yī)生一邊為曄曄安排輸血輸液,補(bǔ)充失液,一邊為其實(shí)施創(chuàng)面清創(chuàng)包扎。
前天,曄曄接受的是燙傷創(chuàng)面切痂手術(shù),通過清除覆蓋在創(chuàng)面上的壞死組織,達(dá)到降低創(chuàng)面感染概率、促進(jìn)創(chuàng)面愈合、減輕孩子痛苦的目的。據(jù)醫(yī)生介紹,5-7天后,曄曄還需接受植皮手術(shù),創(chuàng)面有望在傷后3-4周內(nèi)愈合。
“僅蘇大附兒院去年接診的燒燙傷患兒就有800多例,這還不包括到其他醫(yī)院就診的病人,其中95%都是熱湯、熱粥、開水等高溫液體燙傷。”蘇大附兒院燒傷整形外科主治醫(yī)生馬周瑞博士提醒,每年從4-5月份天氣慢慢升溫開始,一直到10月份,都是小朋友燒燙傷就診高峰。患兒大多集中在10個(gè)月到2歲的年齡段,由于此時(shí)的小朋友剛學(xué)會(huì)走路、好奇心又特別強(qiáng),一旦家長疏忽大意,就會(huì)發(fā)生意外。
那么,萬一家里孩子被燙傷了該怎么做呢?馬周瑞表示,可以立即用流動(dòng)的清水沖洗傷口10-30分鐘,如果衣物黏在傷口上,切忌強(qiáng)行脫掉衣服,這容易將表皮撕脫。可用剪刀剪開衣服后,拿干凈的毛巾或紗布覆蓋住傷口,及時(shí)送至醫(yī)院就診。
“千萬不要聽信各種‘土方法’或‘老中醫(yī)’的建議,往傷口上涂抹牙膏、醬油、雞蛋清甚至紫藥水、紅藥水等,這不僅對(duì)治療沒有任何好處,反而容易粘附在創(chuàng)面上,既加大了醫(yī)生清理的難度,也增加了患兒創(chuàng)面感染的幾率。”馬周瑞說。
(蘇報(bào)融媒記者 周函)
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燒燙傷程度的區(qū)分:
Ⅰ度:傷及表皮,表現(xiàn)為傷處皮膚發(fā)紅、熱、痛,無水皰,5-7天可愈合,不遺留疤痕。
淺Ⅱ度:傷及真皮乳頭層,表現(xiàn)為皮膚形成水皰、疼痛,去除水皰后可見創(chuàng)面呈粉紅色,一般2周左右愈合,不遺留疤痕,但與正常皮膚有顏色差異。
深Ⅱ度:傷及真皮深層,表現(xiàn)為表皮脫落、輕度疼痛,創(chuàng)面紅白相間或白色,約3-4周愈合,會(huì)遺留疤痕。
Ⅲ度:傷及皮膚全層,皮膚感覺消失,無水皰,愈合時(shí)間緩慢,需手術(shù)植皮,會(huì)遺留疤痕。