家住吳中區(qū)的小勇今年13歲，因從小患有腦性癱瘓，不能喝同齡人一起嬉戲玩耍、學(xué)習(xí)成長。更不幸的是，小勇的弟弟同樣患有腦性癱瘓，爺爺則身患重病長期臥床。日前，經(jīng)過一番“波折”，爺孫三人均獲得了長護(hù)險待遇，每月可享免費(fèi)的居家護(hù)理服務(wù)。這些服務(wù)不僅有助于他們的康復(fù)，也讓長期負(fù)責(zé)照顧的家人喘了口氣。
“小男人”逞強(qiáng)錯失待遇
2017年10月，蘇州市區(qū)長護(hù)險政策試點(diǎn)正式實施，但小勇家因無法承受入住護(hù)理機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)壓力，暫時不能享受相關(guān)待遇。去年7月，市區(qū)長護(hù)險居家護(hù)理服務(wù)正式啟動，這個特殊的家庭迎來了轉(zhuǎn)機(jī)。作為吳中區(qū)長護(hù)險經(jīng)辦的商保公司，太平洋壽險蘇州分公司第一時間與片區(qū)居家機(jī)構(gòu)居家福聯(lián)系，對于特殊困難家庭申請長護(hù)險待遇者給予綠色通道的申請便利。一家三人同時提交了長護(hù)險失能等級評估申請，經(jīng)過評估，爺爺和弟弟均評定為中度失能，可以享受每月10次、每次2小時的居家護(hù)理服務(wù)。
然而，小勇卻沒有評上，這讓所有人都感到意外。原來，此前走訪、慰問長護(hù)險待遇享受對象貧困家庭時，初步判斷小勇基本沒有生活自理能力。此后，太平洋壽險蘇州分公司的工作人員深入了解發(fā)現(xiàn)，小勇作為家里的“小男人”，在失能等級評估過程中有些“逞強(qiáng)”，不行的說行，不能做的說能，想通過自己瘦弱的肩膀分擔(dān)一些家庭負(fù)擔(dān)。由于評估時間有限，還存在相當(dāng)多的信息不對稱，導(dǎo)致他與長護(hù)險待遇擦肩而過。
二次評估提供更好庇護(hù)
在持續(xù)的調(diào)查中，太平洋壽險蘇州分公司工作人員發(fā)現(xiàn)，小勇的失能狀態(tài)確有加重趨勢，便積極與吳中社保溝通，就重復(fù)評估的政策、流程等與家屬做了細(xì)致的溝通。在社保、商保、評估機(jī)構(gòu)和居家服務(wù)機(jī)構(gòu)的多方努力下，經(jīng)過專業(yè)、客觀、公正的失能等級評估，最終小勇重新評估為重度失能，這意味著他可以享受到每月12次、每次2小時的專業(yè)長期護(hù)理服務(wù)。作為此次評估的銀齡樂評估公司，了解到這個家庭的實際情況后，還主動免除了評估費(fèi)用。
現(xiàn)在，小勇一家3位失能人員可以在家享受到助浴、協(xié)助床上移動、協(xié)助肢體鍛煉等專業(yè)生活護(hù)理或生活密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，切實提升生活質(zhì)量，促進(jìn)身體康復(fù)。蘇州市長護(hù)險居家護(hù)理政策減輕了這個特殊失能家庭的巨大壓力，家庭成員真真切切地感受到長護(hù)險政策的溫暖。
和小勇一家情況相近的還有相城區(qū)的胡建珍，她今年51歲，患有脊髓炎、高位截癱，日常由公公婆婆照顧。去年11月，她首次評估為中度失能，后續(xù)家屬提供了高位截癱的疾病診斷證明。今年6月，胡建珍提出重新評估申請，根據(jù)新的評估參數(shù)表，高位截癱無需評估可直接認(rèn)定為重度失能，目前已享受81次服務(wù)，大大減輕了公公婆婆的照顧壓力。
打通長護(hù)險宣傳最后100米
如何讓小勇一家、胡建珍這樣的失能人員都能享受到長護(hù)險待遇?太平洋壽險蘇州分公司主動思考，創(chuàng)新經(jīng)辦，整理、利用多方力量，溝通社保、民政、居家機(jī)構(gòu)及社區(qū)，創(chuàng)建養(yǎng)護(hù)融合示范區(qū)，商保機(jī)構(gòu)、居家機(jī)構(gòu)、社區(qū)緊密協(xié)作，以社區(qū)為基本單元，以名單篩選、電話溝通、咨詢義診、上門入戶為主要手段，打通長護(hù)政策宣傳最后100米，提升百姓長護(hù)險政策知曉度。
近日，蘇州長護(hù)險試點(diǎn)迎來兩周年，示范區(qū)創(chuàng)帶來的宣傳成效明顯。該公司自今年3月示范區(qū)創(chuàng)建以來，累計走訪社區(qū)300多個，走訪人數(shù)約6000人次，篩選名單近6萬多人，電話宣傳約4000多人次，上門入戶約3000戶，居家申請人數(shù)約2400人次，開展社區(qū)設(shè)攤擺臺宣傳100多場。今年前三季度，第二片區(qū)(吳中區(qū)、相城區(qū))僅居家申請就達(dá)2874人次，約占全市居家申請70%左右，經(jīng)辦數(shù)據(jù)呈現(xiàn)出符合長護(hù)險規(guī)律的經(jīng)辦趨勢。(蘇報融媒記者 孫佳樺 文中小勇為化名)
