近日,在蘇州援藏醫(yī)生、蘇州九龍醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任劉明的指導(dǎo)幫助下,當(dāng)?shù)匾?ldquo;肩難產(chǎn)”高危產(chǎn)婦順利產(chǎn)子。
據(jù)介紹,蘇州市第15批援藏醫(yī)療隊來到西藏拉薩林周縣人民醫(yī)院已工作4個多月,近日一天晚上,一名經(jīng)產(chǎn)婦即將臨盆。根據(jù)B超、查體,胎兒可能為巨大兒。當(dāng)班醫(yī)生擔(dān)心產(chǎn)婦生產(chǎn)中出現(xiàn)意外,邀請劉明到產(chǎn)房陪產(chǎn)。
一開始,產(chǎn)程還算順利,可正當(dāng)寶寶的頭慢慢娩出時,突然出現(xiàn)了“肩難產(chǎn)”,也就是說,常規(guī)的助產(chǎn)方法,無法將胎肩娩出。在發(fā)現(xiàn)醫(yī)生及一位助產(chǎn)士的手法存在問題后,劉明立即親自上陣將產(chǎn)婦雙腿盡量貼近腹部,實施正規(guī)的“屈大腿法”及“趾骨聯(lián)合上加壓”,但是嘗試30秒后沒有進(jìn)展。
劉明一邊讓護(hù)士通知兒科準(zhǔn)備好新生兒窒息復(fù)蘇搶救,另一邊嘗試使用不同的旋轉(zhuǎn)接生手法。“肩難產(chǎn)時一定不能強(qiáng)行牽拉胎頭,否則很容易損傷臂叢神經(jīng)等,要掌握技巧。”劉明語速飛快,雙手不停,很快胎兒肩膀一松動,重達(dá)8斤的寶寶成功娩出。
據(jù)介紹,“肩難產(chǎn)”是一種產(chǎn)科急癥,可導(dǎo)致胎兒窘迫、新生兒窒息、新生兒臂叢神經(jīng)損傷、顱內(nèi)出血以及產(chǎn)婦產(chǎn)道撕裂傷等嚴(yán)重并發(fā)癥。雖然這次的“肩難產(chǎn)”接生有驚無險,但劉明發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生和助產(chǎn)士對相關(guān)經(jīng)驗尚有欠缺。術(shù)后,在劉明的倡議下,蘇州九龍醫(yī)院和林周縣人民醫(yī)院進(jìn)行了針對性的遠(yuǎn)程教學(xué)培訓(xùn),并對“肩難產(chǎn)”的處理要點和技巧逐一考核,力求每人過關(guān)。培訓(xùn)后一周,該院又遇上一例“肩難產(chǎn)”產(chǎn)婦,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生熟練運用培訓(xùn)成果,順利完成接生。