現(xiàn)代快報訊( 通訊員 陳艷萍 張酥 記者 任紅娟)對于任何一個人來說,失去手指,都是不能承受的人生巨變。近日,南京醫(yī)科大學(xué)院第二附屬醫(yī)院接診了一名斷指的患者,醫(yī)生通過斷指再植,幫助病人成功接指,目前病人恢復(fù)健康。
危險!維修機器不慎絞斷手指

△完成斷指再植手術(shù) 通訊員供圖
今年 32 歲的王先生來自滁州,是一名維修工人。日前,他維修機器時不慎被機器皮帶絞傷,左手拇指瞬間被扯斷,帶著 20 多厘米長的筋一起被扯出。
" 我當(dāng)時正在維修機器,低頭拿工具的時候,左手突感一陣劇痛,拇指已經(jīng)被機器扯斷了。" 王先生回憶起當(dāng)時情況,仍一身冷汗。工友們趕緊帶他去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治,卻被告知這種旋轉(zhuǎn)撕脫離斷傷保指成功率極低。家屬經(jīng)過多方打聽得知,南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院手外科李興隆主任是這方面的專家,即刻帶著患者趕往南京。
斷指 6 小時,手術(shù) 4 小時成功接指
到達南醫(yī)大二附院時,王先生斷指已經(jīng) 6 個小時之久。南醫(yī)大二附院手外科主任李興隆仔細檢查了王先生的傷情,發(fā)現(xiàn)患者傷情為旋轉(zhuǎn)撕脫離斷傷,除了撕脫出來的長段肌腱之外,神經(jīng)及血管損傷也比較嚴(yán)重,離斷指體存在嚴(yán)重?fù)p傷情況。
李興隆說,國內(nèi)對于此類斷指再植成功率普遍較低,只有 20% 左右,加上患者肢體挫傷、污染嚴(yán)重,術(shù)中的關(guān)鍵是徹底清創(chuàng)和進行血管吻合,必要時還需要通過血管移植進行修復(fù)。
時間就是生命。李興隆最終確定了斷指再植的方案,積極完善各項檢查,與手術(shù)室、麻醉師、手術(shù)醫(yī)師多方協(xié)作,以最快的速度為患者安排了手術(shù)。在李興隆的帶領(lǐng)下,手術(shù)歷經(jīng) 4 個多小時終于通血成功,王先生斷指再植手術(shù)順利完成。
術(shù)后,經(jīng)過二附院手外科團隊精心治療及護理,王先生離斷的左手拇指度過了血運危象期,安全成活,外觀也基本復(fù)原,斷指再植手術(shù)圓滿成功。對手外科團隊精湛高超的技術(shù)和精心的護理,王先生表示由衷感謝。
手指斷裂,斷指的保存最為重要
李興隆表示,針對手指斷裂,最常見的治療方式是斷指再植手術(shù)。斷指再植最應(yīng)該注意的就是保存,由于斷指再植具有時限性,手指傷斷后再植時限夏季為 6~8 小時,冬季為 10~12 小時。如果傷后距醫(yī)院較遠或未及時到達有再植條件的醫(yī)院,必須將斷指正確冷存后再轉(zhuǎn)送。
斷指保存的正確方法,一是保持干燥,可以用相對干凈的紗布、紙巾或者毛巾等,將斷指包扎。很多人把斷指泡在礦泉水、自來水,或者是自制液體里,都是錯誤的,會誘發(fā)斷指的脫水,加重組織的壞死和腫脹,尤其是不能放在刺激性液體里,刺激液體會導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的組織壞死。二是斷指經(jīng)過紗布等包扎后,周邊要敷上冰塊,盡快轉(zhuǎn)運,為保證斷指存活。切記不能將斷指直接放在冰塊或冰袋上,這樣會直接導(dǎo)致斷指凍傷。