76歲的陳老伯患有糖尿病十余年,長期治療,血糖卻一直控制不佳,去醫院檢查,才發現腦中藏了一顆垂體瘤。
據介紹,陳老伯常年接受胰島素皮下注射,但隨著病情的進展,血糖仍然居高不下,反復口干和多飲多尿的癥狀越來越明顯,于是近日前往蘇州市獨墅湖醫院(蘇州大學附屬獨墅湖醫院)就診。
內分泌科主任邵新宇檢查發現,陳老伯體內的生長激素水平竟是正常人的數十倍,經過口服糖耐量試驗等一系列檢查后,確認陳老伯患有生長激素腺瘤,同時,神經外科影像學診斷也證實,陳老伯得了腦垂體瘤。
神經外科主任黃煜倫介紹,腦垂體瘤的發病率處于顱內腫瘤的第三位,約占10%,近年來有增多趨勢,該類疾病可引起內分泌功能紊亂、頭痛、視力、視野改變等癥狀。陳老伯血糖控制不佳的根源,正是因為體內高水平的生長激素影響胰島素葡萄糖代謝水平,進而引發血糖升高。
為了幫助患者徹底解決困擾,黃煜倫為陳老伯實施了垂體瘤微創切除手術。術中,黃煜倫操作神經內鏡,從鼻腔進入顱底,將瘤體完全切除,并從鼻子里取出,患者體外不留傷口。術后第2天,陳老伯生長激素已降至正常水平,且血糖也降至藥物可控水平。
“生長激素腺瘤大都發展緩慢,癥狀隱匿,如果覺得自己變丑了,或穿的鞋碼變大了,就要引起注意。”黃煜倫提醒,鼻翼增大、顴骨突出、嘴唇肥厚、手腳肥大等,是生長激素型垂體腺瘤最常見的癥狀,患者應盡早至神經外科檢查,以明確診斷。