省醫保局10月20日發布消息,江蘇首個面向全省所有參保人員,打破既往病史投保限制,與基本醫療保險相銜接的普惠型商業補充醫療保險——“江蘇醫惠保1號”,自去年12月1日上線以來,在推動多層次醫療保障體系建設、滿足群眾多元化醫療保障需求方面取得明顯成效。
截至今年9月30日,“江蘇醫惠保1號”投保人數達322.1萬人,受益人群達4.2萬人,賠付超過13.6萬人次,賠付總金額達4.5億元,人均賠付超過1萬元,最高賠付105.5萬元。理賠大數據發現,有1800多名30歲以下年輕人受益,人均賠付最高達2.3萬元;30-60歲受益人群有1.6萬人,人均賠付1.1萬元;60歲以上受益人群2.4萬人,人均賠付9200元。
“江蘇醫惠保1號”運營服務平臺通過與全省統一的醫保信息平臺以及“江蘇醫惠保1號”管理平臺有效數據對接,實現快速理賠,投?;颊哚t保結算出院后,在“江蘇醫惠保1號”運營服務平臺只需填寫個人信息,一般無需上傳住院醫療單據,即可實現當天受理審核,平均2-3個工作日理賠就可到賬,減少了投保人員墊資跑腿負擔,提供良好的理賠服務體驗。
黨的二十大報告中提出“健全覆蓋全民、統籌城鄉、公平統一、安全規范、可持續的多層次社會保障體系”“積極發展商業醫療保險”。省醫保局堅持普惠公益導向,指導商業保險公司對2023年發行方案進行優化完善,大力支持商業醫療保險可持續發展,滿足多元醫療保障需求,為人民群眾持續提供更高品質醫療保障。
據了解,2023年“江蘇醫惠保1號”投保通道將于近期開通,產品價格仍將保持158元不變,面向全省所有參保人員,不限年齡、不限既往病史,提供多重保障。