□ 記者 王甜 蔣明睿 趙芳
當前，疫情防控的工作重心從防控感染轉到醫(yī)療救治，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構在推進感染者分級分類收治、風險人群健康監(jiān)測管理、老人和孩子等重點人群醫(yī)療服務保障中發(fā)揮著重要作用。江蘇各地推出一系列便民舉措，打通醫(yī)療衛(wèi)生服務“最后一公里”，全力以赴保診療。
健康小屋“變身”發(fā)熱診療站
在鹽城市，一批原來用作核酸檢測的健康小屋，改造成了發(fā)熱診療站，為居民問診發(fā)藥。12月20日，射陽首批5個發(fā)熱診療站已設置到位并開始運行，分別由射陽縣人民醫(yī)院、射陽縣中醫(yī)院等5個公立醫(yī)療機構管理，每個診療站派駐1名醫(yī)生和1名藥師，將健康小屋的“登記”與“采樣”窗口分別改為“診室”和“藥房”窗口。
“您好，請到隔壁窗口進行配藥。”“感冒清熱顆粒，早晚各服用一袋……”12月20日，家住射陽合德的居民張女士測溫后進入候診區(qū)排隊就醫(yī)，看診一結束就立即在緊鄰窗口取藥，即看即走。
在發(fā)熱診療站里，醫(yī)生正忙著在診室為出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等新冠肺炎相關癥狀的人群提供診療服務，藥師則在另一窗口負責收費和發(fā)藥服務。各發(fā)熱診療站可使用醫(yī)保結算，真正為群眾帶來就醫(yī)購藥的便利。“這樣的發(fā)熱診療站減少了多個環(huán)節(jié)，就診過程只要幾分鐘，真正方便了群眾。”張女士稱贊道。
在大豐區(qū)首批投入運行的兩個小屋，則有一個更形象的名字——發(fā)熱舒緩驛站。這兩個小屋一個在城區(qū)金宇廣場，臨近主干道，周邊居民小區(qū)密集。另一個在育紅路和西康路交界處，地處城鄉(xiāng)接合部，是以往醫(yī)療服務的薄弱區(qū)。
“這兩家發(fā)熱舒緩驛站設置簡約而不簡單，驛站采取‘一醫(yī)一護’的服務方式，所有醫(yī)生都來自城區(qū)各公立醫(yī)療機構。”大豐區(qū)衛(wèi)健委相關負責人告訴記者，群眾從接受全科醫(yī)生診療到開具處方、完成配藥，整個過程在5至10分鐘即可完成。
“射陽、大豐只是率先進行了改造并正式運行，接下來，我市將把更多健康小屋改造為發(fā)熱診療站，為廣大市民提供暖心服務。”鹽城市衛(wèi)健委負責人告訴記者，在所有二級以上醫(yī)院設置了80個發(fā)熱門診，163個基層衛(wèi)生醫(yī)療機構均設置了發(fā)熱診室，目前共有發(fā)熱診室684間、留觀室1489間，設有兒童、老年人和普通發(fā)熱門診。
“為了適應當前防控策略，促進醫(yī)療資源充分利用，最大限度地方便發(fā)熱病人問診取藥，我們根據(jù)人口密度、發(fā)熱門診分布，優(yōu)化調整核酸采樣健康小屋布局，在距離發(fā)熱門診遠的社區(qū)，將核酸采樣健康小屋改造為發(fā)熱病人（便民）診療服務點，保證新冠肺炎感染波峰到來時，發(fā)熱病人能夠最近距離獲得問診取藥服務，盡可能不擠兌大醫(yī)院醫(yī)療資源。”
新冠感染便民門診開業(yè)了
在泰州市姜堰區(qū)，260余家村級醫(yī)療機構的門口都多了一個紅黃藍三色標識。這原來是一批新冠感染便民門診，牌子上還貼心地寫著預約手機號和開診時間。
“我們考慮到可能出現(xiàn)百姓排隊到大醫(yī)院就醫(yī)的情況，經(jīng)過分析，基層衛(wèi)生服務站有能力應對發(fā)熱患者的診療，便想到要開設一批新冠感染便民門診。” 姜堰區(qū)衛(wèi)生健康委副主任陳粉扣告訴記者，便民門診覆蓋了所有村級醫(yī)療機構，讓群眾在家門口就能夠享受到安全、便捷、高效的診療服務。
記者隨機走訪的幾家便民門診，均設置了預檢分診獨立通道，沒有發(fā)熱等癥狀的患者測量體溫后可進入普通診室，有上呼吸道感染、發(fā)熱等癥狀的患者到發(fā)熱診區(qū)就診。不少衛(wèi)生室除了設立防護消毒物資、慢性病用藥專柜等，還設立了新冠肺炎藥品專柜。三水街道錦聯(lián)社區(qū)衛(wèi)生室負責人石小軍表示：“如果居家觀察的居民有了感染癥狀，我們還會根據(jù)癥狀上門送藥。”
陳粉扣介紹，目前藥品供應還比較緊張，醫(yī)生會根據(jù)患者癥狀對癥治療。“區(qū)委區(qū)政府也正在積極對接，有藥品要優(yōu)先投放到基層醫(yī)療機構。”截至目前，260多個“便民門診”每天接待100余人次，暫未到達峰值。不過，姜堰區(qū)也把應急預案想在前面。全區(qū)居民66萬人，其中老年人就有21萬左右，有基礎疾病的人群接近4萬。“這些人就是我們重點關注預防重癥的對象，三級醫(yī)院的ICU床位已經(jīng)擴張了一倍，一所二級醫(yī)院作為重型定點救治醫(yī)院，以增強救治力量。”
便民門診的創(chuàng)新服務還在繼續(xù)，陳粉扣介紹，下一步姜堰區(qū)還會將便民采樣點妙用為便民配藥點，上午采樣、中午消殺、下午至晚上變?yōu)榕渌廃c。“目前正在調配人員、藥品和安排保障措施，全區(qū)所有醫(yī)院在院外便民采樣、配藥的服務將很快與市民見面。”
發(fā)熱流動診療車駛上街頭
“這個流動車好，看病開藥不用去醫(yī)院，方便又省心。老伴發(fā)燒，正愁家里沒藥，就看到這個車開來了。”12月21日上午，在連云港市海州區(qū)新壩鎮(zhèn)四里村，村民王大爺向流動診療車上的醫(yī)生描述了老伴的癥狀，醫(yī)生迅速開方、拿藥，全程不到10分鐘。
該診療車由疫苗接種車改造而來，車身寫著“海州區(qū)發(fā)熱流動診療車”字樣，車內設置了問診區(qū)和取藥區(qū)，身穿防護服的醫(yī)生正有條不紊地詢問村民病情。“我們添設2輛便民醫(yī)療服務流動診療車開進各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，指派經(jīng)驗豐富的醫(yī)務人員進駐，為百姓提供便捷診療服務。”海州區(qū)衛(wèi)健委相關負責人說，“下一步，我們將陸續(xù)為每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)配備便民醫(yī)療服務流動診療車，每天動態(tài)調整點位，盡量滿足轄區(qū)群眾就醫(yī)服務需求。”
設置發(fā)熱流動診療車和發(fā)熱診療便民服務站、公布家庭醫(yī)生名單、退熱藥分裝出售……連日來，連云港市推出了一系列便民舉措，全力以赴滿足群眾就醫(yī)用藥需求。
在灌云縣伊山鎮(zhèn)，依托“灌云先鋒·紅島驛站”陣地打造的發(fā)熱診療便民服務站投入運營，為居民提供一站式咨詢、就醫(yī)、應急藥品采購等服務。服務站內配備有專業(yè)醫(yī)生，同時配備連花清瘟顆粒、布洛芬混懸液等藥品。市民出具核酸檢測陽性報告或經(jīng)測溫確定發(fā)熱，便可在此進行診療購藥。
為緩解近期市民購買退熱藥難的問題，部分藥店對退熱藥實施拆零銷售或免費贈送。在東海，時代醫(yī)藥連鎖店通過多方渠道緊急采購一批退熱藥品，分拆后免費送給買不到退熱藥的居民。該藥店負責人張磊說，12月20日到22日，藥店連續(xù)三天免費發(fā)放共計10000粒布洛芬緩釋膠囊。“這個時候我們希望能幫到急需用藥的市民。”
