江蘇是全國進入人口老齡化時間最早、速度最快、程度最深的省份之一。當前的老齡化同時兼具少子老齡化、高齡老齡化、空巢老齡化等特征，全社會應(yīng)對人口老齡化的形勢嚴峻、任務(wù)繁重。如何為全省2089萬老人提供養(yǎng)老多元選擇，倡導(dǎo)積極健康的老齡觀，打造“蘇適養(yǎng)老”品牌，江蘇各級老齡工作部門作了很多創(chuàng)新探索。
“身邊、家邊、周邊”，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品細分
如何實現(xiàn)社區(qū)居家融合、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)融合，是一道民生大課題。南京市鼓樓區(qū)銀城花園社區(qū)的“家庭養(yǎng)老床位”試點已有兩年，片區(qū)服務(wù)部負責人蘆啟新介紹，該項目在江東街道4個小區(qū)落地，36名養(yǎng)老護理員經(jīng)過專業(yè)崗前培訓(xùn)，為轄區(qū)居民提供“一站式”居家養(yǎng)老服務(wù)。
小服務(wù)，解決大難題。銀城花園社區(qū)居民李達海今年90歲，兒女也步入老年，日常照護壓力大。測血壓、修腳、理發(fā)、代買藥等事情十分繁瑣。簽約“家庭養(yǎng)老床位”協(xié)議后，家里安裝了一套呼叫設(shè)備，片區(qū)護理員也定期上門服務(wù)。高齡失能老人上門護理還有補貼，家屬的負擔得以減輕。作為全國居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點地區(qū)，南京在創(chuàng)新探索基礎(chǔ)上，在部分老舊小區(qū)試點引入物業(yè)資源，探索“物業(yè)+養(yǎng)老”服務(wù)，讓社區(qū)居家養(yǎng)老資源更均衡，讓服務(wù)更可及。“社區(qū)讓出辦公樓、整理閑置空地，將300平方米場地設(shè)為居家養(yǎng)老服務(wù)站點，輻射周邊小區(qū)。”社區(qū)負責人介紹道。
據(jù)統(tǒng)計，截至2023年底，全省60歲及以上老年人口已達2089萬人，占總?cè)丝诘?4.50%，高于全國3.4個百分點。65歲及以上老年人口達1573萬人，占比18.45%，高于全國3.05個百分點。“十四五”時期，伴隨新中國成立后第二次人口出生高峰期出生的人口進入老年期，老齡工作任務(wù)繁重而艱巨。江蘇把積極應(yīng)對人口老齡化擺在更加突出重要的位置，實施老齡工作高質(zhì)量發(fā)展三年行動，高標準打造與江蘇現(xiàn)代化進程、人口老齡化趨勢相適應(yīng)的“蘇適養(yǎng)老”服務(wù)品牌。
其中，為老年群體送上“身邊、家邊、周邊”的細分化養(yǎng)老服務(wù)是關(guān)鍵環(huán)節(jié)，需要多部門握指成拳、聚力攻堅。江蘇連續(xù)多年將惠老實事項目列入民生工程，省財政設(shè)立專項資金支持養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。在去年國家積極應(yīng)對人口老齡化能力評價中，江蘇9項關(guān)鍵指標達到95.7分，位居全國前列。今年55項省政府民生實事中，優(yōu)化提升30家護理院、開展老年人運用智能技術(shù)培訓(xùn)50萬人次、改造提升1000個鄉(xiāng)村互助養(yǎng)老睦鄰點、改造提升500個城市社區(qū)助餐點等13項惠老、為老項目，正采取每月調(diào)度、專項督查、年底考核的方式，持續(xù)加力推進。
掃除障礙跨越鴻溝，建設(shè)老年友好社會
近年來，江蘇省人大先后制修《江蘇省老年人權(quán)益保障條例》《江蘇省養(yǎng)老服務(wù)條例》《江蘇省就業(yè)促進條例》等法規(guī)，在養(yǎng)老服務(wù)、老年人權(quán)益、幫助老年人跨越數(shù)字鴻溝、建設(shè)老年友好社會等方面提供了有力的法律保障，在超齡老人簽訂就業(yè)合同、繳納工傷保險、養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)等方面先行探索，率先從法制上實現(xiàn)突破。
2021年至今，全省共有163個社區(qū)被評為全國示范性老年友好型社區(qū)，連續(xù)三年獲得全國第一。老年友好社區(qū)打造，不僅要求環(huán)境宜居宜行，老年精神關(guān)愛也被提上日程。走進南京市棲霞區(qū)金堯花園社區(qū)小廣場，記者明顯感覺到這里老齡化程度很高。“社區(qū)老人多，都是寶藏和財富。”社區(qū)負責人戴愛華介紹，這里是安置房小區(qū)，三成以上居民是老人。老人不僅是社區(qū)服務(wù)對象，還是社區(qū)治理的主力軍。扶弱幫困、環(huán)境衛(wèi)生、網(wǎng)格走訪、矛盾調(diào)解，樣樣離不開老年人參與。為此，社區(qū)成立了由老年熱心居民組成的“靠譜幫幫團”。
“朱奶奶家尿不濕用完了，我這會有空，馬上代買送去。”“老黃這幾天血壓不穩(wěn)，我已通知他兒子來看看。”……“靠譜幫幫團”按照計劃表，常年對高齡老人家庭進行逐戶走訪，敲敲門、問聲好，幫助高齡老人做力所能及的事，送去鄰里間的歡聲笑語。“老有所為”“老有所樂”讓社區(qū)氛圍更加友好和諧。
戴愛華介紹，老人們充分發(fā)揮社區(qū)“熟人作用”，每月收集社情民意和鄰里矛盾信息。轄區(qū)計算中心小區(qū)是廠居房小區(qū)，很多老人文化程度高，表達能力強，擅長書畫寫作和宣講，政策宣傳和文化傳播都依靠他們開展。在社區(qū)看來，這些老人都是“寶”，可以是“宣講員”“參謀員”“收集員”“調(diào)解員”，“銀發(fā)”力量發(fā)揮“余熱”，創(chuàng)新了老小區(qū)基層治理新模式。
“人口老齡化逐漸在世界范圍內(nèi)蔓延開來，老齡化是人類面臨的重大挑戰(zhàn)。”南京大學教授陳友華認為，老齡化率加深、撫養(yǎng)比加重，對家庭和社會都將產(chǎn)生重大影響。為積極應(yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn)，世界衛(wèi)生組織大力提倡健康老齡化理念。其核心理念是生理健康、心理健康、適應(yīng)社會良好。像金堯花園這樣的老小區(qū)，就是通過老年人互助，促進健康老齡化和老年友好社區(qū)創(chuàng)建。
據(jù)悉，為打造老年友好社會，江蘇每年新開工改造1000個以上老舊小區(qū)、加裝2000部電梯。自2016年起，江蘇每年投入專項資金，采取項目化運作模式，組織開展老年春節(jié)聯(lián)歡會、老年太極健身、老年大學合唱節(jié)、老年書畫攝影作品展等精神關(guān)愛活動，舉辦老年體育節(jié)、推進文化下鄉(xiāng)，豐富老年人精神文化生活。江蘇還投入獎補資金，針對預(yù)約掛號、健康掃碼、網(wǎng)約車出行等場景，開展智能手機培訓(xùn)，2023年末全省共培訓(xùn)老年人56.7萬人次，超額完成年度任務(wù)目標。
全力提供資源要素支撐，打造“蘇適養(yǎng)老”品牌
當前，積極老齡化、健康老齡觀正在融入經(jīng)濟社會發(fā)展全過程，江蘇“蘇適養(yǎng)老”服務(wù)品牌也在探索具有本地特點的新路子。特別是在健全養(yǎng)老保險體系方面，江蘇正在擴大企業(yè)年金覆蓋面，在蘇州啟動個人養(yǎng)老金試點。目前，13個設(shè)區(qū)市全部建立長期護理保險制度，全省長護險參保人數(shù)6324萬人，累計待遇享受49.2萬人。此外，各地還在推動商業(yè)養(yǎng)老年金保險、專屬商業(yè)養(yǎng)老保險試點、商業(yè)補充醫(yī)療保險發(fā)展，推進“安康關(guān)愛行動”，2023年末全省承保覆蓋率達76.76%，切實提高老年人抵御意外風險能力，為個人和家庭的備老、養(yǎng)老打下經(jīng)濟基礎(chǔ)。
為充分調(diào)動和激發(fā)社會資本的積極性，開辟銀發(fā)經(jīng)濟發(fā)展“新藍海”，江蘇在全國率先統(tǒng)一公辦、民辦養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)運營補貼標準，率先對內(nèi)資、外資養(yǎng)老服務(wù)項目賦予同等政策待遇，打破土地供給、品牌連鎖、舉辦人獎勵、產(chǎn)權(quán)轉(zhuǎn)讓贈予等制度性瓶頸，鼓勵各地通過政府和社會資本合作模式開展養(yǎng)老服務(wù)項目。支持保險機構(gòu)發(fā)揮風險管理、精算定價等方面專業(yè)優(yōu)勢，通過“保險+養(yǎng)老社區(qū)”模式提供養(yǎng)老服務(wù)。截至2023年末，保險機構(gòu)在江蘇已建成養(yǎng)老社區(qū)4個，建筑面積超過50萬平方米，床位超過3000張。
為賦能居家社區(qū)養(yǎng)老，江蘇已建成居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心1.8萬個，運營各類老年人助餐點8000多家，為330萬老年人提供政府購買居家上門服務(wù)。
高質(zhì)量養(yǎng)老離不開高素質(zhì)人才隊伍。《江蘇省養(yǎng)老護理專業(yè)技術(shù)資格條件（試行）》出臺，標志著江蘇在全國率先建立養(yǎng)老護理專業(yè)技術(shù)職稱體系。今年，首批168名養(yǎng)老護理從業(yè)人員獲評職稱，其中11人被評為“副高”。民政部門還將養(yǎng)老護理員納入政府補貼性職業(yè)技能培訓(xùn)職業(yè)（工種）目錄；布局全省養(yǎng)老護理員職業(yè)技能評價工作，至2023年末，聯(lián)合評估備案133家養(yǎng)老護理員職業(yè)技能等級認定機構(gòu)。
“擴總量調(diào)結(jié)構(gòu)，保基本促普惠，補短板強支撐。”江蘇省民政廳廳長謝曉軍表示，聚力打造“蘇適養(yǎng)老”服務(wù)品牌，需要促進有為政府、有效市場、有情社會、有愛家庭共同發(fā)力，江蘇正在完善居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)供給格局，更好滿足廣大老年人養(yǎng)老服務(wù)需求。
新華日報·交匯點記者 唐悅
