近日,筆者在區一院的微信公眾號上看到一則題為“一夜里500多個急診,兒科醫生連軸堅守崗位!提醒家長做好家庭護理”的消息。作為永鼎醫院的行風監督員,筆者也了解到,永鼎醫院這段時間平均每天夜里要接收兒科急診130多例。再從同事處了解到,蘇州兒童醫院的晚上像過節時候的超市一樣“人山人海”。
健康涉及到每個人的切身利益,如何促進優質資源下沉、重心下移,是當前的一個主要問題?;叵胄r候農村有“赤腳醫生”,用今天的話說就是“社區醫生”或“全科醫生”,他們活躍在社區,群眾熟悉他,他也清楚各家各戶的健康情況,平時有些頭疼腦熱也可以對癥下藥。隨著城市化進程的加快,“赤腳醫生”已經不復存在,老百姓生個小病多往三甲醫院跑,一些專家也忙于看小病,好比是用“導彈”打“蚊子”,造成了資源浪費。
尤其是現在的兒童,一方面是80后的獨生子女家長從小就習慣于小病大看,再加上“二孩”的放開,一有傷風感冒就往大醫院跑,造成了大醫院的兒科人滿為患。這種供需不匹配的情形已經影響到了醫生的能力提升和身體健康,要改變這種情形的有效手段就是建立分級診療制度。
可喜的是,現在一些三甲醫院正在通過建設醫聯體來解決這個問題,醫聯體是建立分級診療制度的重要抓手,也是一種制度創新。通過建設多種形式的醫聯體,解決群眾看病就醫困難的問題,放大優勢醫療資源效應,使群眾在家門口也能夠看好病。通過醫聯體建設,使大的醫院能夠舍得放,基層機構能夠接得住,老百姓能夠愿意到基層去看病。在本報最近的一把手訪談系列報道中,吳江區衛計委主任沈宇就提到,吳江正在依托醫聯體建設,嘗試走出了一條健康惠民的醫改創新路,不斷推進優質醫療資源下沉,方便群眾區內就醫。