【看蘇州專稿 記者/睦然】
記者1月5日了解到,“江蘇醫惠保1號”上線1月參保人數已突破200萬。尚未參保的江蘇省醫保參保人,仍可通過“江蘇醫惠保1號”微信公眾號在線參保,也可通過江蘇醫保云APP以及各設區市醫保公共服務平臺或線下銷售渠道投保,2022年2月28日24時前投保的,保障將于次日生效。

“江蘇醫惠保1號”作為一款由政府引導的首個面向全省的商業補充醫療保險,參保門檻低、保費低、保障全,保額高,一年僅需158元即可獲得醫保目錄內外四重保障,受到江蘇參保群眾的廣泛認可。只要是江蘇省基本醫療保險參保人員,都可以為本人及有江蘇省醫保的直系親屬(父母、配偶及子女)辦理參保繳費,保障范圍涵蓋基本醫保范圍內保障責任100萬元,基本醫保范圍外保障責任100萬元,重特大疾病再保障責任100萬元,部分特殊重特大疾病補充保障責任20萬元。
為了更好地惠及患病人群, “江蘇醫惠保1號”還打破了“既往病史”的限制,既往病史人員不僅可以投保,相關費用也可以得到賠付,賠付比例相比非既往病史人員僅下降10個百分點。
2021年12月31日24時前購買“江蘇醫惠保1號”的參保人,保障已于2022年1月1日正式生效。需要提示參保人的是,保單顯示“保險憑證生成中”是正常現象,1月1日前投保的保單生效時間依然從2022年1月1日算起,不會影響申請理賠。由于全省參保熱情高,保單數量大,系統數據校驗與傳輸需要一定時間,參保憑證將在幾個工作日內完成和核驗生效,屆時參保狀態會陸續變更為“已承保”。
隨著“江蘇醫惠保1號”保障陸續生效,理賠工作也在緊鑼密鼓的推進中。據悉,“江蘇醫惠保1號”理賠通道將于1月8日正式開通,屆時投保用戶可通過以下兩種方式申請理賠:
一是線上申請。參保人可在出院后通過線上提交理賠材料。關注“江蘇醫惠保1號”微信公眾號,點擊底部菜單欄【服務中心-理賠服務】,根據提示填寫,并上傳理賠資料,保險公司在收到線上材料審核無誤后將快速完成賠付。
二是線下申請。投保人可攜帶理賠相關資料至理賠服務網點提交理賠申請,可撥打客服電話4000651066咨詢線下服務路徑。