本報訊(記者周函)隔離點中年男子張先生因高血壓腦出血引起急性梗阻性腦積水,喪失意識,隨時有生命危險。好在蘇州市獨墅湖醫院(蘇大附屬獨墅湖醫院)多學科醫護人員密切配合,成功開展腦出血急診手術,將他從死亡線上拉了回來。據悉,這也是該院“黃碼”救治區完成的首例腦出血急診手術。
3月21日,張先生因頭疼來到蘇州市獨墅湖醫院,經檢查發現雙側腦室內出血。據介紹,急性腦血管意外就像不定時炸彈,患者隨時有生命危險,為找到真兇,神經外科主任黃煜倫緊急決定開展腦血管造影檢查。介入手術在“黃碼”救治區多功能搶救室進行,醫生不僅穿上10余公斤的鉛衣,外面又嚴嚴實實包裹了防護服、N95口罩,腦血管造影手術全程歷時1小時20分才完成,比平時多花了40分鐘。通過腦血管造影檢查排除了患者動脈瘤、血管畸形等相關疾病,確診是高血壓引起的腦出血。
但治療兩天后,讓人揪心的情況發生了,張先生半夜突然昏迷,出現急性梗阻性腦積水。“側腦室的血塊掉入三腦室,導致腦脊液循環受阻,所以引發急性梗阻性腦積水,需盡快進行腦室外引流,否則患者可能有生命危險。”黃煜倫說,征得家屬同意后,凌晨2點多,該院各科室立即行動起來,手術室準備手術器械和耗材,麻醉科開展麻醉前準備,感染管理處進行感控指導,自己則穿上防護服走進“黃碼”救治區,盡全力為患者救治縮短時間。
身穿“大白”、手戴雙層手套,黃煜倫努力克服面屏上霧氣阻礙等影響,于1小時內順利完成腦室外引流以及顱內壓探頭置入術,而此時,他的手術衣已全部濕透。術后CT顯示,張先生顱內高壓明顯緩解,臨床癥狀明顯減輕。6天后,張先生隔離期結束,轉入普通病房,經過康復治療,神志轉清醒,于4月6日順利出院。出院前,他特意定制了兩面錦旗,贈送給“黃碼”救治區全體醫護人員和神經外科醫護人員。4月27日,張先生復查顯示,沒有任何后遺癥。
據介紹,作為全市“黃碼”定點醫院的上級轉診醫院,疫情發生后,蘇州市獨墅湖醫院在發熱門診設置“黃碼”救治區,已開展了多例分娩、介入、骨科等手術,切實保障急危重癥患者的診療救治。其中,神經外科為“一點兩區”轉診來的患者完成腦血管造影術、腦室出血手術、腦動脈瘤手術、大面積腦梗死去骨板減壓手術、椎管小腦多發惡性腫瘤導致急性脊髓壓迫癥減壓術共8人次,目前這些患者恢復良好,有3名患者已完全康復出院。