本報記者 朱瀚墨
對女性來說,孕產期尤為特殊關鍵。生兒育女、帶來幸福喜悅的同時,也有部分“新手媽媽”會出現焦慮、抑郁、憂慮等EMO情緒。10月10日是世界精神衛生日,專科醫生提醒,產后康復,養生更要養心。孕產期負面情緒與多種因素相關,在正確認識的基礎上,家庭尤其是丈夫,要給予孕產期女性更多的情緒關懷,積極了解、預防和應對孕產期抑郁情緒,為女性“心理療愈”。
多因素可致孕產期不良情緒
生完寶寶20多天后,27歲的小楊走進市婦幼保健院婦女保健科心理保健門診。主治醫師、三級心理咨詢師王未注意到,小楊穿著不合時節的長款羽絨服、戴著手套帽子,走路拖沓緩慢,神情凝重似有不悅。隨著溝通逐漸深入,小楊逐漸卸下心防告訴王未,自己剛生完孩子,本就虛弱疲憊。丈夫性情急躁,不夠關心自己,因此很是委屈。說著說著,眼淚也止不住流下來。
為其心理評估、初步了解心理狀態后,王未先后約了夫妻雙方,進行認知行為等系統干預,一方面鼓勵小楊正確認識負面情緒、樹立信心積極應對,培養自我解決問題的能力;另一方面提醒丈夫,家人永遠是孕產婦的后盾,若她出現情緒波動,家人應該從生活細微著手,更關心、鼓勵、照顧產婦。一段時間后,小楊情緒明顯改觀,神態自然放松、與丈夫感情恢復融洽。
“從妊娠到分娩,孕產婦內分泌環境產生巨大變化。尤其產后,體內激素‘斷崖式’下降,是發生產后負面情緒的生理基礎。”王未提醒,孕產期出現負面情緒,真的不是女性“矯情”。除了客觀存在的生理因素,這種情緒的發生發展,還與遺傳、身體、社會心理等相關。具體表現包括孕期焦慮:擔心胎兒健康、生產不順;身份轉變:對“新手媽媽”的角色適應困難;形象困擾:身形變化帶來的自我認同問題;睡眠障礙:身體不適或擔憂未來而影響睡眠質量;憤怒管理:情緒波動可能導致易怒或煩躁;社交隔離:缺乏社交互動和支持;經濟擔憂:對于小家庭未來生活質量的憂慮等。
孕產期EMO≠抑郁癥
王未認為,雖然內分泌因素很難干預,但可以在產婦生理心理準備、家庭、社會支持等方面,盡可能緩解產婦的不良情緒。比如做好婚檢、孕檢,及早干預遺傳問題;規范的孕產期健康教育,有效應對、積極調整生理及心理變化;對家庭,尤其是丈夫宣教指導,為孕產婦提供溫馨和諧的家庭環境;產后恢復期,主動積極接受抑郁篩查等。
但孕產婦也不用為此過于緊張。“臨床來看,這種負面情緒并非抑郁癥,整體發生率其實不高,并且絕大部分能夠自我緩解、很快回歸正常生活。”王未提醒,但如果孕產婦長時間、深度沉浸在負面情緒中,應及時尋求專業幫助。在詳細的心理評估后,專科醫生會根據實際,提供個性化的心理咨詢,輔以情緒管理與壓力釋放活動、睡眠向導輔助、運動健康干預,甚至藥物治療等,對負面情緒問題早發現、早識別、早干預。
王未建議,在對孕產婦的關懷中,丈夫尤其要注意心理撫慰。“如果發現妻子出現抑郁狀態的,要及時找出‘導火索’,解決問題、給予更多關心。若無法緩解,要及早帶到醫院接受正規的診治。”她說,及早科學干預有利于恢復,避免負面情緒持續發展,甚至演化為抑郁癥。