□太倉市融媒體中心記者倪明德王嶸黃鳳媛閔王愷文程瑋蘇報記者高巖楊天笑周哲劉爭
一個社會幸福不幸福，很重要的是看老年人幸福不幸福。
幸福城市，這是許多人對于太倉的第一印象。這種印象，很大程度來源于這座城市的老年人。
在太倉老去是什么感覺？太倉市老年大學里，包建英、包建華、包建春三姐妹一起彈奏著中阮，在悠揚的樂聲中怡然自得：“年輕時候的夢想，現在實現了。”
“幸福享老”的太倉模樣正成為面向全國推廣的示范樣本。不久前，民政部老齡工作聯系點座談會、縣域基本養老服務體系建設示范培訓班相繼在太倉召開，面向全國介紹縣域老齡工作創新發展和基本養老服務的太倉實踐。
從20世紀80年代開始，先富先老的太倉，用近40年的時間解題“養老難”，為“中國式養老”提供了一份縣域答卷。這份答卷的“閱卷人”是近17萬太倉老年群體，“評分標準”是每個人切身體驗的幸福感。
太倉老年人文體活動豐富多彩，銀發一族“老有所享”。□計海新 攝
40年，追問“老”問題的“新”解法
作為長三角首個富裕型“長壽之鄉”，太倉富得早，也老得早。
“1985年太倉就步入輕度老齡化，2016年邁入重度。截至2023年年底，老年戶籍人口已達16.97萬，老齡化率31.27%。”回顧太倉養老工作的發展歷程，太倉市民政局局長張躍忠坦言，其他地區沒遇到過的“老”問題，倒逼著太倉人先行先試，在蘇州乃至全省率先嘗試了不少的“新”辦法：
在省內首次開展特殊困難老年人需求評估，全省首創困難“二無老人”救助，在全省率先成立縣級養老行業協會，打造省內首個老年人零工驛站……
近40年時間里，太倉依次走過兜底保障——基本發展——普惠服務——優享全域不同階段，圍繞“為誰做”“誰來做”“怎么做”“做什么”，把養老服務工作一步步向前推進。
“為誰做”的范圍越來越廣了：從面向單一的孤寡老人到重點保障特殊困難老年人與全體老年人并舉。
“誰來做”的主體越來越多元：從政府主導到政府主導、社會參與、家庭支持和市場調節共同作用。
“做什么”的內容越來越豐富了：從物質幫助和照護服務向物質幫助、照護服務、關愛服務和增能支持四大類發展。
“怎么做”的方式越來越多樣了：從機構為主到居家社區機構相協調、醫養康養相融合、文化互助為特色、數智科技賦能，打造“全齡全域全周期”的縣域養老服務。
做法的優化，其實是源于想法的升級。多年來，太倉對“養老”概念的認知和理解一直在更新。
“當下的老年人和十幾年前、二十幾年前的老人，需求肯定是不一樣的。”太倉市民政局副局長顧群豐說，通過調研摸排發現，新的銀發一族，已經不僅僅滿足于“老有所養”，還要“老有所享”“老有所為”。
如今，在太倉的政府部門、養老協會、社會組織、老年大學里，越來越多地用“享老”來代替“養老”。
在科教新城綜合為老服務中心，62歲的莊建琴給記者算起了賬，油面筋塞肉、洋蔥肉絲、青椒土豆絲外加一碗榨菜蛋湯，只需支付12元。除了吃飯之外，每月支付30元就可以享受認知癥照護、中醫養生、助醫陪診等服務，“出門幾分鐘就能到，各種服務應有盡有，舒心！”
幾十年的持續深耕，太倉不僅形成了一套行之有效的方法，更總結出了標準化的方法論。
在省內率先出臺養老服務工作標準、養老服務考評辦法等文件制度，形成1份清單、2項規劃、3個標準、N個意見方案的“1+2+3+N”政策體系。同時，創新“清單+標準+監測”基本養老服務運行機制，形成“清單+標準”“評估+顧問”“智慧+監管”“治理+融合”現代化運行機制。
在民政部養老服務司副司長李邦華看來：“太倉是蘇州市、江蘇省基本養老服務工作的典型案例，也是全國基本養老服務工作可借鑒、可推廣的示范樣本。”
“17萬”+“1”，關注一群人也關注一個人
“鄉親們聚在一起聊天，中午還在這里一起吃飯，生活有意思了很多。”沙溪鎮松南村的鄉村互助養老睦鄰點里，村民沈鳳良和鄉親們一起下象棋、話家常，好不熱鬧。
不同的老人有共性的需求，也有個性化的訴求，農村老人和城市老人的需求往往不同，低齡老人和高齡老人的需求也不盡相同。
近17萬太倉老年人，是一個大群體，更是一個個不同的個體。
一個群體需要的是普惠性的100%兜底。
210家老年人日間照料中心（站、助餐點），村（社區）覆蓋率超120%；三級居家養老服務中心（站）城鄉全覆蓋，月服務近3萬人，年服務100多萬小時，實現80周歲以上老年人全覆蓋；7家市鎮老年大學，三級老年學校全覆蓋。
圍繞家庭、社區、機構“三個場域”，太倉不斷豐富身邊、桌邊、床邊、手邊、周邊的“五邊形”養老模式，實現5分鐘居家養老、10分鐘社區養老、15分鐘機構照護精準觸達。截至目前，“綜合為老服務中心+老年人日間照料中心（站）+配套養老用房”的15分鐘養老圈日服務近1萬人次。
一個個不同的個體需要的可能是“萬里挑一”的差異性。
先摸清需求——2023年，太倉率先探索“綜合評估+銀發顧問”機制，建成50家能力評估室（銀發顧問室），培訓130名能力評估師（銀發顧問），為萬名老年人開展能力評估、顧問服務，找準老年人的個性化需求。
再因需施策——太倉凝聚政府、村居、三級社工站、養老組織機構、慈善力量五方資源，提供多元化服務。
在鄉村，太倉率先實施農村養老機構新建工程，建成11家養老機構，實現鎮級區域性養老服務中心全覆蓋；打造農村老年沙龍、鄉村互助養老睦鄰點、農村老年公益性崗位。
在社區，建設160多家社區老年助餐點，“中央廚房+村（社區）助餐點+小區老年餐桌”的“頤養金倉·幸福餐桌”覆蓋城鄉，日助餐1300余人；小區“銀發驛站”462家全部掛牌；在全省率先建設老年認知癥友好社區，建成10家友好社區、開展4400人次風險篩查。
在家門里，完成高齡空巢老年人家庭適老化改造5000余戶，完成智能水表、煙感安裝2500多戶；陪診就醫、疼痛管理、助餐助浴等特色特需服務持續創新；建立30張家庭養老床位，舉辦首期3場失能老年人家庭成員照護培訓，覆蓋家庭100余戶。
在機構里，打造“護理院+護理病區+護理站”多層次機構醫養結合模式，因地制宜建設特困供養、失能照護、認知照護、高齡照護四個專區，護理型床位占比100%。目前完成4家養老機構智慧化建設；在建金倉湖康養中心、中德創新城醫養中心、瀏河新塘康養中心等3家中高端康養機構，預計新增床位1500張。
30、200、1500，專業力量帶來專業服務
“以前的養老服務就是陪老人看書讀報、端茶倒水。現在越來越專業啦，疼痛管理、營養調理、精神慰藉、陪診就醫……有需求的還可以定制開發特色服務。”從事養老行業15年的孫陳，親歷了太倉養老服務發展的變化，在她看來，最大的特點就是“越來越專業化”。
孫陳創辦的蘇州德頤善金倉養老產業有限公司是一家綜合型養老服務社會企業，現有員工800余名，其中專業社會工作者160余人，養老護理員600余人。該公司目前已承接80余個養老服務站點，覆蓋太倉8個鄉鎮，直接惠及50000多名低中高齡老年人。
缺乏專業化的人才向來是養老服務工作的瓶頸。沒有專業化的人才，哪來專業化的服務？
作為政社互動的發源地，太倉從2008年起就開始探索基層治理模式改革，催生了老年社會工作等12個社會工作業態的創新發展，專業化社會服務力量成為太倉養老服務和老齡工作的“核心資源”。
通過出臺養老人才組織“三獎勵、三補貼”政策、舉辦養老社會工作實訓基地培訓、全省首創“養老護理員節”、成立“養老護理員關愛基金”等一套組合拳，太倉構建起“養老實務人才、養老骨干人才、養老領軍人才”三級養老人才梯隊。
為了給養老人才“充電賦能”，太倉還與華東理工大學、安徽大學等高校建立“校地合作”機制，與智庫養老研究院等機構合作成立“太倉養老學堂”研學品牌，促成高水平人才交流30余次，開展各類高級管理培訓1000余人次。
截至目前，太倉累計培育引入30多家養老組織企業，200多名老年社工、1500多名養老護理員。
專業人才帶來專業化的服務。據統計，太倉居家養老服務的社會組織運營率、日間照料中心社會力量運營率、養老服務評價考評專業機構承接率均為100%。
來自市場的力量，與政府養老服務相互補益。同時，太倉也找到一條養老事業與養老產業協同發展的道路，在銀發浪潮里發展起銀發經濟。
太倉創新完成“頤養金倉”縣域養老品牌商標注冊，開發“愛爸媽優選”購物小程序，連續四年舉辦“99孝老購物節”，養老數幣消費場景覆蓋率達100%，同時發掘太倉地方產業特色優勢，明確生物醫藥、康復輔具、品質康養、現代文旅等四大康養產業模式。
“我們將持續立足‘長壽時代’新需求，聚焦‘幸福養老’新目標，持續做深縣域養老高質量發展的太倉實踐，擦亮‘頤養金倉·幸福享老’的縣域養老品牌。”張躍忠說。
