本報訊(記者 朱瀚墨)56歲的老楊患高血壓15年,即便平時吃6種降壓藥,血壓仍波動不定。近日,蘇州市立醫(yī)院心內(nèi)科專家在全國首批應(yīng)用腎動脈交感神經(jīng)消融術(shù)(RDN),精確消融讓血壓升高的“搗亂”神經(jīng)點,幫老楊小創(chuàng)傷“校準”血壓。
“綜合來看,老楊屬于難治性高血壓。即患者已使用3種或更多不同類別的降壓藥物后,血壓仍未能達標。”市立醫(yī)院心內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師張俊介紹,“失控”的高血壓極易引發(fā)患者冠心病、腦卒中等心腦血管疾病,對腎功能、視網(wǎng)膜也有持續(xù)傷害。
經(jīng)過全面評估,老楊滿足RDN手術(shù)條件。在市立醫(yī)院心內(nèi)科首席專家張海鋒帶領(lǐng)下,張俊和副主任醫(yī)師何洪濤等為患者施行手術(shù)。不到2個小時,專家們已經(jīng)準確找到近20個“熱點”并消融,老楊的血壓立即下降了38毫米汞柱(mmHg)。造影顯示,腎動脈血流正常,無腎血管痙攣狹窄等不良反應(yīng),手術(shù)目標順利達成。術(shù)后不久,老楊用藥逐漸減少,頭痛、頭暈癥狀消失,生活質(zhì)量顯著提高。
“與傳統(tǒng)的開放手術(shù)相比,RDN手術(shù)有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點。”張俊說,這項技術(shù)可能實現(xiàn)長期穩(wěn)定的血壓控制,為難治性、藥物不耐受型高血壓患者或無法耐受藥物副作用的患者提供了新的治療思路。