為失能失智人員提高長護險待遇

每次服務延長半小時 一年全市2919人共減負近3500萬元

本報訊（記者 陸玨）作為長期護理保險制度的首批試點城市，蘇州在2017年已試點建立了長期護理保險制度，并持續優化完善，不斷拓展保障范圍、提升保障待遇。去年8月，醫保部門根據目前疾病譜系發展變化情況，對失能人員中多發的失智患者，如阿爾茨海默病性癡呆、帕金森病性癡呆等，在長護險居家護理待遇的基礎上，進一步提高待遇水平。據蘇州市醫保局消息，實施一年來，目前全市已有2919人享受到長護險失能失智待遇，長護險基金支出3462.3萬元。

據蘇州市醫保局介紹，享受我市長期護理保險待遇的失能人員患有以下疾病或持有本市智力殘疾證的，可享受長期護理保險失能失智待遇：阿爾茨海默病性癡呆，混合性癡呆，血管性癡呆，額顳葉癡呆，路易體癡呆，克-雅病性癡呆，出血性癡呆，老年性癡呆，動脈硬化性癡呆，帕金森病性癡呆，癲癇性癡呆，多發性硬化性癡呆，腦性癱瘓，孤獨癥，智力低下，21三體綜合征，全面發育遲滯，天使綜合征。

根據具體待遇標準，失能失智人員在原有居家服務頻次的基礎上，每次服務時長延長半小時。即重度失能失智人員每月服務18次，中度失能失智人員每月服務13次，每次服務時長為2.5小時。參保人員個人承擔2.5元/時，實時救助人員費用由長期護理保險基金全額支付。

那么，如何申請相關待遇呢？

據介紹，如是新申請享受長期護理保險待遇的人員，按《蘇州市長期護理保險失能等級評估管理辦法（試行）》執行，如有前述病史及疾病診斷證明材料，或殘疾證明材料的，一并提交即可。

如是已享受長期護理保險待遇的參保人員，由本人（監護人） 或護理機構直接向參保關系所在地的醫保經辦機構窗口提出申請，提交前述疾病診斷證明材料或殘疾證明材料。證明材料應由本市三級醫院或二級及以上精神專科醫院出具。

經辦機構窗口工作人員對符合享受條件的人員進行核準登記，參保人員自登記次日起享受待遇。

市民如想了解更多關于蘇州市長護險的內容，可通過以下途徑：

1. 微信掃碼關注“蘇州醫保”微信公眾號，點擊“掌上大廳”-“熱門服務（更多）”-“長護險”-“長護政策查詢”。

2. 下載“蘇周到”，點擊“全部服務”-“醫保服務”確認授權-“熱門服務（更多）”-“長護險”-“長護政策查詢”。

3. 登錄蘇州市醫療保障局網站http://ybj.suzhou.gov.cn，點擊“公共服務”-“業務須知”-“長期護理保險待遇”或登錄網站，點擊“專題專欄”-“長護險”-“蘇州市區長期護理保險宣傳問答”。