本報記者 李靜
今年的“世界骨質疏松日”前后,我市各大醫院開展了豐富的義診及宣教活動。醫生提醒,骨質疏松癥是一種可以通過早期干預和生活方式改變來預防的疾病,預防比治療要更重要更有效。市民平日可以通過合理飲食、適量運動、多曬太陽、定期體檢和藥物治療等措施,呵護自身的骨骼健康。
一次普通扭傷竟引發骨折
65歲的劉阿姨體重僅有40公斤,BMI值(身體質量指數)僅為17.5kg/m2,長期以來一直受到腰背部疼痛的困擾,活動也受到限制。她曾誤以為自己只是腰肌勞損,長期依賴止痛藥物,但效果并不明顯。無奈之下,她來到家門口的長橋人民醫院骨松門診就診。
經骨密度檢查,結果顯示她的骨密度T值為-3.5,遠低于正常值水平,最終被診斷為骨質疏松。醫生為她制定了規范的抗骨松治療方案,并給予健康指導。經過一段時間的藥物治療和隨訪,劉阿姨腰背部疼痛感顯著減輕。
生活中,總有些人因為輕微的碰撞或扭傷而導致骨折,比如李先生。他在搬動桌子時不慎閃了腰,本以為只是普通的扭傷,沒想到經過吳中區第二人民醫院骨科醫生檢查,卻被診斷為骨折,需要進行手術治療。
“骨質疏松癥嚴重危害著公眾健康。”相城區疾控中心慢性病與監測科主任醫師段蔚宇介紹,骨質疏松是一種全身性骨病,以骨量低、骨微結構損壞為特征。與一般的骨折不同,骨質疏松性骨折屬于脆性骨折,通常指在日常生活中或受到輕微外力時發生的骨折。在日常生活中,許多嚴重的老年骨質疏松患者即使沒有明顯的外傷,也可能因為骨質疏松而發生骨折,比如打個噴嚏、咳嗽幾聲或僅僅是搬了點重物。此外,脆性骨折不僅難以恢復,再次發生骨折的概率也顯著增加。
“根據2021年至2022年相城區骨質疏松基線調查結果,50周歲及以上女性骨質疏松癥患病率為26.4%,平均患病年齡為67.8歲,這說明骨質疏松的防控形勢非常嚴峻。”段蔚宇表示。
40歲后要尤其注意
長橋人民醫院外科主任高小東介紹,骨質疏松是一種嚴重影響骨骼健康的疾病,它號稱“沉默的殺手”,因為患者在早期往往沒有明顯的癥狀,直到發生骨折時才被診斷出來。骨質疏松的主要臨床表現包括全身骨骼疼痛、駝背和骨折等。
人體骨骼在30歲以前主要以成骨為主,骨量逐漸增加,達到所謂的“骨量高峰”。40歲以后,人體的骨量往往就開始走下坡路了。流行病學調查研究顯示,我國65歲以上的人群中,女性骨質疏松患病率超過了50%,男性超過了10%。女性患病比例高的原因主要是男性在青年階段達到的骨量峰值比女性高,同時女性絕經后存在雌激素水平下降,絕經后5-10年呈現快速的骨丟失狀態。
此外,低體重是骨質疏松和脆性骨折的重要危險因素。值得注意的是,體內脂肪含量過高也會導致骨轉換失衡,增加骨質疏松風險。尤其是腹型肥胖人群,腹部脂肪量的增加與骨密度呈負相關。
這些建議要記牢
那么,市民在生活中該如何預防骨質疏松呢?吳中區第二人民醫院骨科主治醫師尹家亮介紹,預防骨質疏松,首先要從飲食做起,市民應該增加飲食中鈣及適量蛋白質的攝入。但需要注意的是,大量喝骨頭湯補鈣并不科學,因為骨頭中的鈣難以溶解,且骨頭湯中往往含有較多的脂肪和嘌呤,對健康不利。此外,還要保持低鹽飲食,遠離煙酒,少喝濃茶、咖啡和碳酸飲料。
其次,運動是預防骨質疏松的重要手段。市民通過適量的運動,可以增強肌肉力量,提高骨骼的承重能力。同時,經常接受陽光照射對維生素D的生成及鈣質吸收起到非常關鍵的作用。正常人平均每天至少需要20分鐘的日照時間。如果日照不足,可以通過攝入維生素D制劑來彌補。
定期進行骨密度檢測也是預防骨質疏松的重要措施。對于女性絕經后的骨質疏松,也可以通過雌激素治療來保護骨骼。