本報訊(記者 朱瀚墨)高齡阿婆急需手術,但她是內臟全都反著長的“鏡面人”。日前,蘇州市立醫院專家團隊為其“量體裁衣”制定手術方案,順利探查并切除病灶。
因持續上腹痛,79歲的劉阿婆來到醫院檢查。結合影像檢查結果,她被初步診斷為膽源性胰腺炎,“病根”是膽囊結石伴急性膽囊炎。要緩解癥狀,膽囊切除手術無疑是最佳選擇。
但進一步檢查后,專家團隊發現,患者病情相對復雜。“她不僅高齡,有糖尿病、高血壓、帕金森病多種基礎疾病,更特殊的是,她是全內臟反位患者。”市立醫院肝膽外科副主任、主任醫師吳建武介紹,這類患者一般被稱為“鏡面人”,也稱“鏡像人”。與常人對比,他們的心、肝、脾、膽囊等內臟器官在體內呈180°平轉,如同鏡中影像。這種特殊的生理結構給診斷和治療帶來了極大的挑戰。
專家團隊決定采取更謹慎、更安全,術后恢復也更快的腹腔鏡技術。由于患者內臟特殊的生理結構,術中的視野和操作空間都發生了變化,手術更“別扭”,難度和風險也明顯增加。“比如在尋找膽囊時,我們要從反方向探查,這對醫生的空間想象力和應變能力要求都很高。”吳建武說,“鏡面人”患者的血管順序、空間位置等異于常人,手術過程仿佛“腦筋急轉彎”。好在手術團隊默契配合,成功切除患者膽囊,耗時比常規手術多了近30%。術后,患者恢復良好,已于近期順利出院。