本報訊（記者 朱瀚墨 通訊員 顧亞萍）近日，一年輕小伙因急性的食管胃底靜脈曲張破裂出血，導(dǎo)致出現(xiàn)大量黑便。蘇州市立醫(yī)院太湖總院醫(yī)護人員接診后，準確識別、快速搶救，持續(xù)診療一周后終于讓他化險為夷。
市民小劉今年28歲。1年前，他被查出腸系膜上靜脈血栓伴血小板減少。經(jīng)治療后，病情暫時穩(wěn)定。近日一天晚上，他在餐后突然出現(xiàn)大量黑便，還伴有高熱、心悸、頭暈等不適癥狀，于是趕緊來到市立醫(yī)院太湖總院急診。結(jié)合影像學(xué)報告和其他檢查結(jié)果，醫(yī)生認為，小劉很可能是上消化道出血、食管胃底靜脈曲張破裂出血，將其收入消化內(nèi)科治療。
“食管胃底靜脈曲張早期沒有癥狀，只有通過胃鏡或者增強CT才可探查，病程可持續(xù)很久。隨著病情加重，患者常出現(xiàn)便血、吐血癥狀。”消化內(nèi)科主治醫(yī)師于陽介紹，該病是上消化道出血的常見病因，一旦發(fā)生破裂出血，發(fā)病急、進展快，若救治不及時，還可引發(fā)失血性休克，進而威脅患者生命。隨后，醫(yī)護團隊研究制定了系統(tǒng)治療方案，為小劉吸氧、補液、抑酸、輸血、降低門脈壓力等。第二天，他沒有再出現(xiàn)便血等癥狀。檢查顯示，他的破裂出血已經(jīng)停止。又經(jīng)過近一周的對癥治療，小劉各項指標明顯好轉(zhuǎn)，生命體征、飲食等都逐漸恢復(fù)正常。目前，他正接受進一步治療。針對小劉的病情，護理團隊還從病理、飲食、用藥、生活方式等多角度，對他進行全面的健康指導(dǎo)。
據(jù)了解，小劉此前病情穩(wěn)定時，仗著自己年輕“能扛住”，經(jīng)常熬夜、暴飲暴食、作息不規(guī)律，尤其愛吃油炸肉食。這次發(fā)病前，還吃了不少雞爪。“對消化道曾有出血史的人群來說，生拌、粗纖維多的蔬菜及刺激性食物都可能損傷食管、誘發(fā)再次出血，都要盡量避免。”消化內(nèi)科副主任醫(yī)師施惠海提醒，比如濃茶、咖啡以及過甜、過酸的飲料；花生、核桃、瓜子、多刺魚類、油炸食品等過硬、粗糙食物。
考慮到潰瘍病多發(fā)于冬春季節(jié)，市民平時也要注意保暖、避免受涼，生活規(guī)律、適量運動，多吃營養(yǎng)易消化的食物、少食多餐，避免吃過冷、過熱、產(chǎn)氣多的食品飲料。
