本報(bào)記者 朱瀚墨

后腰兩側(cè)經(jīng)常酸脹、疼痛，很可能是腰肌勞損。門診中，該病已不是中老年人和體力勞動(dòng)者的“專利”，越來越多的年輕人，尤其是久坐的辦公族也飽受其折磨。

運(yùn)動(dòng)康復(fù)專家提醒，突然的大量運(yùn)動(dòng)可加劇慢性勞損，造成身體損傷。在排除“腰突”等疾病的基礎(chǔ)上，市民要避免做假期集中運(yùn)動(dòng)的“周末英雄”。臨近過年，市民也不宜“年終突擊”集中收拾打掃。

35歲的小朱在園區(qū)上班，工作需要長時(shí)間久坐。最近，他一直被后腰豎直肌酸脹疼痛所困擾。尤其每天早上，基本都是被后腰痛“喚醒”。蘇州市康復(fù)醫(yī)院運(yùn)動(dòng)康復(fù)科專家檢查后，認(rèn)為他的久坐導(dǎo)致腰部肌肉、韌帶等軟組織長期處于緊張狀態(tài)，腰部肌肉負(fù)荷增加，腰椎穩(wěn)定性不夠。在此基礎(chǔ)上，患者平時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng)，后背肌肉相對(duì)薄弱，對(duì)脊柱的保護(hù)功能減弱。但在周末會(huì)參加長時(shí)間、大能耗的爬山、騎車等運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致腰部肌肉扭傷、韌帶拉傷，加重腰背痛。

與小朱的“累積傷”不同，68歲的老宋雖然有平時(shí)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的好習(xí)慣，但最近也出現(xiàn)了類似病癥。臨近元旦、過年，他在家集中打掃、清理，第二天不僅腰背酸痛，膝肘關(guān)節(jié)也相繼出現(xiàn)疼痛、腫脹等現(xiàn)象，休息了兩天不見好，不得不求醫(yī)診治。

“從根本上來說，前者是勞損累積集中爆發(fā)，后者是身體機(jī)能退化與自我保護(hù)、修復(fù)的平衡被打破。” 市康復(fù)醫(yī)院運(yùn)動(dòng)康復(fù)科主任、主任醫(yī)師王立恒介紹，一方面，腰肌勞損屬于積累性損傷, 小朱的腰部肌肉已經(jīng)過度疲勞，肌肉在長時(shí)間持續(xù)收縮、牽拉過程中產(chǎn)生的乳酸、某些炎癥因子等代謝產(chǎn)物得不到及時(shí)清除，突然的劇烈運(yùn)動(dòng)，會(huì)加劇代謝產(chǎn)物積聚，引起炎癥反應(yīng)、粘連等病癥的發(fā)生；另一方面，年齡增長雖然會(huì)帶來身體機(jī)能老化、退變，但老宋平時(shí)堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)了代謝產(chǎn)物排出，提升了身體的自我修復(fù)能力，客觀上形成了平衡。但集中大量清掃，是突然增加的運(yùn)動(dòng)量，超出了身體承受能力，導(dǎo)致?lián)p傷。

在運(yùn)動(dòng)康復(fù)團(tuán)隊(duì)的系統(tǒng)治療下，兩人的急性期病癥均得到有效控制。“門診上，這類患者越來越多。但考慮到腰肌勞損屬于近年高發(fā)的一種‘大眾病’，我們推算，就診的僅占全部患者的1/5左右。”王立恒介紹。除了進(jìn)行手法治療、理療、藥物治療，以起到阻斷病情惡化、減輕患者痛苦的作用外，最重要的還是要配合康復(fù)訓(xùn)練，加上平時(shí)建立良性循環(huán)、培養(yǎng)健康生活方式，如避免久坐久站、保持良好的坐姿、增強(qiáng)鍛煉等，有望控制腰肌勞損的發(fā)生發(fā)展。

他提醒，在所有康復(fù)訓(xùn)練中，腰肌、腹橫肌鍛煉是重中之重，可增強(qiáng)局部肌肉力量，加速局部勞損區(qū)域的血液循環(huán)，促使代謝物排出。“除了腰肌，我們還有一條天然的‘護(hù)腰帶’，就是身前的腹橫肌。”王立恒說，平時(shí)，它和腰肌一起承力，保持腰椎平衡。但很多人生活習(xí)慣不佳，肚子習(xí)慣往前頂，導(dǎo)致腰肌代償發(fā)力，腹橫肌變?nèi)?、前后肌肉不平衡。因此，市民還可以通過針對(duì)性運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)腰腹力量，改變這種不平衡，幫助恢復(fù)。

除了治療，平時(shí)的自我保護(hù)也很重要。王立恒建議，年輕人尤其是久坐的辦公族，平時(shí)要保持每周3-5次規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)，如走路、游泳等。