隨著天氣逐漸轉涼,近期我市接診了多例感染諾如病毒的患兒,為此,蘇州醫生提醒市民,要注意飲食衛生,及時做好保暖措施,以防諾如病毒乘虛而入。
秋涼時節要警惕
多名兒童已中招
近日,一名家長抱著一個5歲男孩來到蘇州市吳中人民醫院兒科門診就診。據家長描述,孩子已持續發熱、嘔吐一天,且腹瀉癥狀已持續兩天。發病首日,孩子頻繁嘔吐多達5次,伴有37.8攝氏度左右的低熱。隨后,孩子還出現輕度腹痛,腹瀉加劇,每日排便多達7至8次,食欲銳減,小便量也明顯減少,這令家長深感憂慮。
兒科副主任馬澤南接診后,迅速對孩子進行了全面而細致的體格檢查。檢查發現,孩子雖神志清醒,但精神狀態欠佳,咽部呈現紅腫,兩肺呼吸音清晰無雜音,心率稍快,約為每分鐘108次。腹部觸診時,臍周區域有壓痛感,但整體腹部較為平軟。綜合孩子的臨床癥狀與體征,馬澤南初步診斷孩子可能感染了諾如病毒。
為了進一步確診,馬澤南立即安排了血液及糞便的常規檢查。血液檢查結果顯示,孩子的白細胞與中性粒細胞水平未見顯著升高,從而排除了細菌性感染的可能性。而糞便常規檢查中,在顯微鏡下觀察到3至5個白細胞,這一發現進一步支持了諾如病毒感染的診斷。
針對孩子的病情,馬澤南制定了一套治療方案。他首先給予孩子雙歧桿菌口服制劑,每日兩次、每次一粒,調節腸道菌群平衡,促進腸道功能恢復。同時,他開具了口服補液鹽,以糾正因頻繁腹瀉導致的體液失衡。此外,他還輔以小兒腸胃康顆粒,以改善腸胃功能,并使用蒙脫石散進行止瀉治療,以減輕孩子的腹瀉癥狀。目前經過治療,男孩的病情得到了明顯好轉。
秋季如何防感染
蘇州專家來支招
“諾如病毒性胃腸炎,一種由杯狀病毒科中的諾如病毒特定成員所引發的胃腸道疾病,其名稱歷經變遷,早期曾被稱為諾瓦克樣病毒,直至2002年,經第八屆國際病毒命名委員會正式定名為諾如病毒,科學分類得以明確。”蘇州市第五人民醫院感染科主任醫師沈秀娟介紹,諾如病毒之所以引發關注,主要源于其獨特的生物學特性和廣泛的傳播能力。首先,諾如病毒的感染劑量極低,意味著僅需極少量病毒即可導致感染;其次,患者排毒時間長,這意味著感染者在不知不覺中可能持續向外界排放病毒;再者,其傳播途徑極為多樣,包括糞-口途徑,直接接觸受污染的物品或表面,甚至可能通過氣溶膠形式傳播,這使得防控難度大大增加。
此外,諾如病毒對全人群普遍易感,無論年齡、性別、健康狀況如何,均有可能中招,因此諾如病毒具有高度傳染性和快速傳播能力,常在社區、學校、餐館、醫院、托兒所、孤老院及軍隊等處引起集體感染。一旦感染,患者往往會突然出現惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等典型癥狀,這些癥狀不僅給患者帶來極大不適,還可能影響其日常生活和工作。
“幸運的是,諾如病毒性胃腸炎是一種自限性疾病,意味著大多數患者能夠在2至3天內自行恢復,且恢復后不會留下任何后遺癥。”沈秀娟介紹,盡管如此,我們仍不能掉以輕心,因為頻繁的嘔吐和腹瀉可能導致脫水等嚴重并發癥,特別是對于兒童、老年人以及免疫力低下的人群來說,風險更高。
那么,在日常生活中,我們該如何有效預防諾如病毒感染呢?沈秀娟給出了以下建議:首先,提升對諾如病毒的認識,了解其傳播途徑、癥狀及危害,保持高度警覺;其次,培養良好的個人衛生習慣,如勤洗手、妥善處理嘔吐物和糞便、避免飲用未經處理的水、不食用未煮熟的食物等;此外,保持室內環境清潔,減少諾如病毒高發季節的聚集性活動,保證充足的睡眠、均衡的營養攝入以及適量的運動,以增強自身免疫力,共同抵御諾如病毒的威脅。