老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂，近日，蘇州在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面的經(jīng)驗做法受到《現(xiàn)代快報》點贊關(guān)注。

82歲的蔣奶奶不慎摔倒后，一直憂心忡忡，手術(shù)、康復(fù)、照護(hù)，每個環(huán)節(jié)都會直接影響晚年生活。當(dāng)時，恰逢宜興市首家公立公辦護(hù)理院——萬石鎮(zhèn)護(hù)理院運營啟動，術(shù)后的蔣奶奶果斷選擇入住。“到了這兒心里就踏實了，既能看病又能養(yǎng)老。”

這份讓老人安心的“醫(yī)靠”，已遍布江蘇所有縣（市、區(qū)）。現(xiàn)代快報記者了解到，目前，江蘇建設(shè)的護(hù)理院達(dá)420家，總數(shù)占全國1/3以上，位列全國之首。一批優(yōu)質(zhì)護(hù)理院如雨后春筍般涌現(xiàn)，有效破解了“養(yǎng)老院不能醫(yī)、醫(yī)院不能養(yǎng)”的難題，推動老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂，成為幸福實景。

入住8年

他們有了健康管家和“金相鄰”

養(yǎng)老不僅需要“醫(yī)靠”，溫暖和歡樂同樣不可或缺。蘇州的獅山怡養(yǎng)綜合體，就展現(xiàn)了這樣的養(yǎng)老模式。“今天吃水果早餐，橘子、藍(lán)莓搭配芝麻粉黃豆粉。”91歲的周爺爺和89歲的虞奶奶已經(jīng)在怡養(yǎng)老年公寓居住8年。每天都以充滿“儀式感”的早餐開啟新的一天。

將近九點吃完早飯后，虞奶奶在周爺爺?shù)淖o(hù)送下，來到戶外，準(zhǔn)備做運動，小道上鋪設(shè)的三條戶外彩色環(huán)形健身步道，色彩搭配充滿活力，精選的塑膠材質(zhì)還能降低運動風(fēng)險。工作人員介紹：“室外有羽毛球場，室內(nèi)還有書房、練字房、琴房、茶室，設(shè)施一應(yīng)俱全。”

做完早操，周爺爺還喜歡拉著虞奶奶去找大家聊天，茶室里，常常傳來動人的越劇聲……“金相鄰”讓二老的養(yǎng)老生活充滿歡樂。當(dāng)然，養(yǎng)老的幸福感不只是源于完善的設(shè)施和友好的鄰居，二老說，每次遇上了事兒，他們的小秘書總會第一時間出現(xiàn)。虞奶奶回憶說：“剛來時，他生病了，小秘書幫忙掛號，來來回回跑了好多趟。”久而久之，小秘書也成了二老的健康管家。

這樣的養(yǎng)老狀態(tài)讓二老十分滿意。其實，他們對生活品質(zhì)一直有高追求，年輕時游歷了40個國家。在養(yǎng)老選擇上，他們極為慎重，花三四年時間考察了45家機構(gòu)。在這里，入住者有個特別的稱呼——長者。“我們始終秉持‘待長者為尊、視服務(wù)為榮’的核心服務(wù)理念，不要把長者當(dāng)病人去照顧，而是讓他們能夠更加有生存的尊嚴(yán)感。”相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹說。

活力公寓、安養(yǎng)照護(hù)、護(hù)理養(yǎng)護(hù)、醫(yī)療治療、康復(fù)理療、臨終關(guān)懷……蘇州獅山怡養(yǎng)綜合體用豐富多彩的生活方式，打造了醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的康養(yǎng)美好生活示范園。在老年公寓，首倡“24小時秘書式”服務(wù)，構(gòu)建“怡養(yǎng)99”服務(wù)體系，對入住長者健康狀況、生活方式、飲食習(xí)慣等進(jìn)行科學(xué)管理，制定健康改善計劃。在護(hù)理院，兼顧長者的生活照料及醫(yī)療護(hù)理。據(jù)悉，該綜合體的床位數(shù)達(dá)1600張，入住長者近1200人，是江蘇省內(nèi)入住人數(shù)最多的單體養(yǎng)老機構(gòu)。

骨折奶奶住下做康復(fù)

還調(diào)好了基礎(chǔ)病

“沒想到社區(qū)醫(yī)院里面也有護(hù)理院。”年過七旬的李奶奶家住無錫市新吳區(qū)，前陣子外出時，她摔跤導(dǎo)致骨折，生活無法自理，但子女工作忙碌，康復(fù)照護(hù)急需專業(yè)人員，這該怎么辦？了解到家門口的江溪護(hù)理院與江溪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實施一體化管理，醫(yī)療資源全面共享。這一消息讓李奶奶對康復(fù)充滿信心，更何況還能享受另一種醫(yī)保結(jié)算方式，實現(xiàn)連續(xù)性住院，后顧之憂迎刃而解。

入住后，李奶奶安心康復(fù)。在醫(yī)護(hù)人員的悉心照料下，原本不穩(wěn)定的血糖逐漸好轉(zhuǎn)。她開心地說：“感覺挺好的，啥都不用煩心，有點不舒服，醫(yī)生護(hù)士幾分鐘就能到。”如今的李奶奶，臉上的笑容也多了起來。

每逢長假，李奶奶的兒女會帶著孩子接她回家。但江溪護(hù)理院的護(hù)理工作從不斷檔，中心主任童俊杰介紹，他們開展了“公立護(hù)理院+家庭病床”模式，李奶奶回家后，醫(yī)護(hù)團隊會上門“建床”，每周至少上門一次，為老人檢測血糖和血壓，進(jìn)行理療護(hù)理。

老人“住進(jìn)來”，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心增設(shè)護(hù)理院助力醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，醫(yī)生“走出去”，家庭病床服務(wù)上門問診解決后顧之憂。一“進(jìn)”一“出”，無錫的兩全模式，解決了失能老人長期照護(hù)困難，更減輕了家庭和社會負(fù)擔(dān)。

“住在這，我安心家人也放心。”護(hù)理院嵌入衛(wèi)生院的做法，贏得了許多患者的認(rèn)可。宜興市萬石鎮(zhèn)護(hù)理院與衛(wèi)生院實施的也是“一套班子、兩塊牌子”的一體化管理模式。“我們統(tǒng)籌協(xié)調(diào)衛(wèi)技人員擔(dān)任護(hù)理院醫(yī)務(wù)人員，患者住進(jìn)來，既可以享受周到的護(hù)理服務(wù)，出現(xiàn)健康狀況，也可以第一時間獲得醫(yī)療救治。”該院副院長、副主任醫(yī)師李秋鋒告訴記者。目前，這家護(hù)理院開放50張護(hù)理床位，主要收治各類行動不便、生活自理能力下降、需要醫(yī)療照護(hù)和生活關(guān)愛的老人。相較于大醫(yī)院，護(hù)理院床位充裕，治療周期可以更長，能更好地滿足患者多樣化需求。

老有醫(yī)更有樂

江蘇優(yōu)化提升30家護(hù)理院

老有所養(yǎng)是基礎(chǔ)，調(diào)動醫(yī)療做保障，構(gòu)建豐富多彩的生活模式，才能真正點亮江蘇老年人的老年生活。2024年，江蘇開展護(hù)理院優(yōu)化提升，充分調(diào)動各地護(hù)理院提升服務(wù)能力的積極性和主動性，在420家護(hù)理院中，一批老年服務(wù)特色鮮明、專業(yè)服務(wù)能力突出、群眾滿意度高的優(yōu)質(zhì)護(hù)理院走出新模式，為江蘇養(yǎng)老生活再添新彩。

此次優(yōu)化提升，30家護(hù)理院新增護(hù)理院床位100余張，增加醫(yī)務(wù)和護(hù)理人員近200人，護(hù)理院的衛(wèi)生間、助浴間、走廊、電梯扶手等內(nèi)部設(shè)施更加完善，導(dǎo)向標(biāo)識更加清晰，居室更加溫馨舒適，入住老年人的體驗感明顯提升，有效解決了部分老年人尤其是失能失智老年人就近獲得長期護(hù)理服務(wù)的困難，切實減輕“一人失能、全家失衡”的照護(hù)負(fù)擔(dān)，同時增加就業(yè)崗位，進(jìn)一步促進(jìn)老年護(hù)理服務(wù)行業(yè)發(fā)展。

在做實硬件的同時，江蘇注重提升軟實力，通過強化人才培養(yǎng)，實施全國老年醫(yī)學(xué)人才培訓(xùn)項目，先后支持600余名護(hù)理院的醫(yī)生和護(hù)士前往江蘇省人民醫(yī)院、江蘇省中醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院等省內(nèi)頂尖醫(yī)療機構(gòu)，分別開展為期3個月和1個月的線下脫產(chǎn)培訓(xùn)，組織2900余名護(hù)理院醫(yī)務(wù)人員參加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才能力提升線上培訓(xùn)，錘煉醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)技能，護(hù)理院醫(yī)護(hù)人員的康復(fù)、護(hù)理、營養(yǎng)、心理等服務(wù)能力顯著提升。江蘇多管齊下，讓老年人養(yǎng)老更省心、更安心、更放心。