昨日（2月13日）開學了，一些孩子在寒假期間感染了流感，雖然經(jīng)過治療體溫等已經(jīng)恢復正常，但咳嗽癥狀卻遷延不愈。為此，醫(yī)生建議家長盡早帶孩子就醫(yī)，選擇合適的治療方法，并注意日常護理和飲食調(diào)理，幫助孩子盡快擺脫咳嗽的困擾，同時也要加強孩子的體育鍛煉和營養(yǎng)攝入，提高孩子的免疫力，預防流感等呼吸道疾病的發(fā)生。

　　流感好了還是咳咳咳

近期，小學生小高因發(fā)熱來到吳中人民醫(yī)院就診。經(jīng)過血象化驗，醫(yī)生診斷其為流感，并及時給小高服用了奧司他韋。經(jīng)過口服治療，小高的體溫在第二天就退了。然而，在第三天，小高卻開始出現(xiàn)咳嗽癥狀，并且逐漸加重，一直未能好轉。焦急的家長再次帶孩子來到醫(yī)院就診，經(jīng)過攝片檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小高出現(xiàn)了肺炎，診斷為支原體感染。“明明就診及時，為何流感、支原體等感染還是接踵而至，眼看就要上課了，希望趕緊好起來。”小高的家長表示。

與小高的情況相似，二年級的小學生陽陽近期在感染流感后，也出現(xiàn)了咳嗽久治不愈的癥狀，因此在媽媽的帶領下，來到家附近的蘇州市相城區(qū)中西醫(yī)結合醫(yī)院就診。陽陽的媽媽向醫(yī)生詳細敘述了孩子的病情：孩子在遭受流感侵襲后，先是出現(xiàn)了發(fā)熱、全身乏力、寒戰(zhàn)以及四肢酸痛等一系列不適癥狀。隨后，在服用了瑪巴洛沙韋這一抗病毒藥物后，高熱和乏力等癥狀得到了明顯緩解，但咳嗽的問題卻一直沒有得到有效改善，持續(xù)困擾著孩子。醫(yī)生在仔細為陽陽進行了診療后，為其進行了藥物治療，并強調(diào)了保持充足的水分攝入對于稀釋痰液、緩解咳嗽的重要性。此外，醫(yī)生還向陽陽及其家人詳細解釋了家庭護理的重要性，包括確保室內(nèi)空氣流通、避免煙霧和其他呼吸道刺激物以及適當休息等，這些都對緩解咳嗽和促進康復大有裨益。

　　癥狀嚴重應立即就醫(yī)

為什么流感后會出現(xiàn)久咳不愈的問題呢？吳中人民醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師馬澤南指出，流感后的咳嗽往往持續(xù)不斷，這大多是“感染后咳嗽”的表現(xiàn)，即上呼吸道感染的急性期癥狀雖然緩解，但咳嗽癥狀仍會反復出現(xiàn)，持續(xù)時間可能長達3周至8周，甚至更久。這種咳嗽通常具有自限性，能夠自行緩解，但也可能因個體差異而遷延不愈。

除了上述原因，流感后久咳不愈還可能由繼發(fā)支原體、細菌感染引起，如支氣管炎、肺炎或咽炎等，這些疾病會導致支氣管敏感度過高。在這些情況下，咳嗽往往伴隨其他癥狀，如發(fā)熱、胸痛和痰液顏色改變，這時需要立即就醫(yī)確診并針對病因進行治療。

此外，流感病毒感染后，身體的免疫系統(tǒng)會啟動反應來清除病毒，這些免疫反應可能導致氣道和肺部的炎癥，從而引起持續(xù)咳嗽。通常，這種咳嗽會在流感癥狀消失后的兩到三周內(nèi)逐漸緩解。然而，在過敏體質(zhì)的人群中，流感感染可能使支氣管對環(huán)境中的刺激物變得更加敏感，從而引發(fā)持續(xù)的咳嗽。

　　日常居家護理很重要

針對兒童流感后咳嗽遷延不愈的問題，吳中區(qū)越溪衛(wèi)生院中醫(yī)內(nèi)科主治中醫(yī)師金云云建議，可以為孩子進行中醫(yī)治療。中醫(yī)將這類咳嗽分為多種證型，如風痰戀肺證、痰熱羈留證、肝火犯肺證等，并根據(jù)不同證型給予相應的中藥方劑加減治療。

然而在門診上，很多家長表示孩子不愿意口服中藥。針對這種情況，金云云表示也可以嘗試止咳貼。止咳貼是一種以中醫(yī)經(jīng)絡學為理論依據(jù)的治療方法，通過刺激穴位發(fā)揮治療作用。因其作用直接、用藥安全、簡單易學、便于推廣、療效確切、無創(chuàng)無痛等優(yōu)勢，在臨床上深受家長喜愛。

當然，止咳貼并不是所有咳嗽都適合。金云云指出，止咳貼更適合風痰戀肺證、氣虛痰戀證、肺脾氣虛證等證型，也適合于受寒后新咳。貼敷時間建議為上午。治療期間可以隔日貼敷一次，貼敷時長一般建議1～2小時，一般三到五次，貼敷部位多選擇大椎、肺俞、心俞、膈俞等穴位。

在貼敷止咳貼的同時，金云云還提醒家長們注意兒童的環(huán)境護理和居家養(yǎng)護。空氣不潔易引起氣道高敏感，同時會加重氣道黏膜的充血水腫，故應保持室內(nèi)空氣流通，控制室內(nèi)溫度和濕度。穿著要適度，保暖太過也會使孩子體溫調(diào)節(jié)能力下降，抵抗力降低，不利于咳嗽恢復。此外，患病期間應減少食用肥甘厚膩之品，以免助濕生痰，加重病情。（記者 李靜）