站在2017年初回顧過去一年的互聯網醫療和資本，無論是創業者還是資本家，個中滋味和2016年初氣宇軒昂的大盤點應該都不好比。

2016是此起彼伏的一年，這一年的5月19日，平安好醫生宣布5億美元A輪融資，刷新互聯網醫療初創企業最大單筆融資；10月6日，一位互聯網醫療創業元老離世，行業“寒冬說”襲來；12月8日，微醫創始人廖杰遠正式宣布盈利，備受變現質疑的互聯網醫療又被打上了“強心劑”。

對于互聯網醫療行業來說，這注定是變革的一年：2000多家掌上醫療應用淘汰率達到了40%，有個好故事就有人投資的時代過去了，這個被馬云、馬化騰、馬明哲等大佬都看好的醫療服務新模式正式進入了各方PK的下半場：巨頭爭奪的時代正式來臨。

Round1: 核心資源爭奪戰開打

對于在互聯網醫療行業掘金的各方來說，醫生和患者是首要的核心資源。此前，互聯網醫療備受詬病，其原因就是在于醫生資源的獲得備受質疑。

但最近復旦大學附屬華山醫院副院長馬昕在接受《第一財經日報》的一次采訪中卻透露，據他估算，目前這座全國聞名的三甲醫院中有三分之一的醫生專家參與到了這一新的醫療服務媒介的發展中，年輕醫生成為尤其活躍的使用群體。

這其中包含了三個重要訊息：第一，互聯網醫療的醫生參與方不再僅僅是基層醫院、二級醫院的醫生，專家級醫生也正在更多的參與進來。其二，互聯網醫院的核心價值群體未來還會繼續增加。第三，傳統醫院并不反對這種形式的醫療服務。

包括平安好醫生、微醫集團、春雨醫生都是這一核心資源的有力競爭者。以中國平安孵化的平安好醫生為例，此前得以5億美金的A輪融資刷新互聯網初創企業融資記錄，其線上流量表現以及可提供服務的醫生資源數量功不可沒。

一位參與平安好醫生A輪融資的投資方負責人表示，除了醫療服務打通保險支付的無限想象空間外，平安好醫生搶眼的線上流量表現以及用戶活躍度是贏得資本青睞的一個主要原因：2016年10月Questmobile發布的中國TOP2000 APP排行榜上，平安好醫生以2138萬的月度活躍用戶數量排在127位，也是所有醫療類移動應用的第一位。

在千萬級月度活躍用戶的背后，穩定的可提供服務的醫療資源供應方提供了重要支撐：根據公開數據，目前平安好醫生的自建全職醫生團隊穩定在1000人左右，通過7*24小時全天候圖文及視頻在線咨詢，為用戶提供輔助診斷、康復指導及用藥建議；兼職提供服務的社會化醫生達到60000人，分布在線下2000家合作公立醫院，其中三甲醫院760家，合作診所超過5000家，完成后續分診轉診、線下首診及復診隨訪服務；在名醫預約方面，平安好醫生還匯集了5000位三甲名醫，可以實現全國名醫一鍵呼叫。同時，平安好醫生的合作藥房達4000家，合作體檢機構700個，體檢機構覆蓋全國160多個城市……這些核心資源為后來的競爭者設置了非常高的準入壁壘，也為下一輪醫療服務閉環的打造提供了基本保障。

Round2: 輕資產向重資產轉移，變現可期？

如果說核心醫生資源的爭奪是各方PK的第一個環節的話，線下醫院的布局則更快的將我們帶進了互聯網醫療巨頭壟斷的時代。

根據國家衛計委的規定，除醫療機構提供的遠程醫療外，其他涉及醫學診治的工作不允許在互聯網上展開。這條規定一方面戒嚴了互聯網醫療的開展許可，另一方面意味著，“互聯網醫院”這張牌照成為了移動醫療公司能否在切中醫療核心業務的情況下生存的生死牌。

盡管在上個月，微醫集團集團高調宣布旗下互聯網醫院去年營收超過8億，并已實現盈利，但對于大多數正在布局的互聯網醫院而言，一直都是理想豐滿，現實骨感，虧損仍是常態。

如何在合理范圍內“戴著鐐銬起舞”是過去一年各家機構思考的首要大事。建立線下的互聯網醫院成為了不少機構的選擇，這一從“輕資產”向“重資產”轉變的布局進一步提升了行業門檻，參與風險也由此加劇。

根據不完全統計，在目前40余家互聯網醫院的合作模式中，以微醫、阿里健康、好大夫等為代表的互聯網醫療企業與醫療機構、地方政府作為聯合發起方成為互聯網醫院的主流模式。東軟熙康、智業互聯為代表的IT服務商參與建設了約1/3，成為互聯網醫院的第二陣營。此外還有醫藥類企業、政府、醫療機構等自主建設的互聯網醫院。

不過除此以外，還有布局線下醫院的另一條路徑：打造平臺，開啟與傳統醫院的合作模式，這是介于重資產和輕資產布局轉換的中間道路。

“未來三到五年，我們會更深入地打造服務閉環。目前來說我們在醫方面，會從全科出發，接下來打造一些更深層次的專科服務。都是線上結合線下，我們自己不會做線下，我們是合作伙伴形式。”平安好醫生董事長及CEO王濤如此概括未來三到五年平安好醫生的戰略路徑，“互聯網醫院這方面以我們自建的醫療團隊為主，外部專家為輔，來和公立三甲醫院合作進行嘗試。2016年我們已經先后和重慶西南醫院、南方醫科大學深圳醫院、佛山中醫院等公立三甲醫院達成了互聯網醫院共建的合作協議，這些互聯網就醫場景，將突破地域限制，充分調動醫院周邊社區醫療機構的資源與力量，建立更有效率的分診、轉診平臺，實現患者服務標準化、一致化，緩解看病難看病貴問題。”

Round3:資源壟斷基礎之上的變現之路

在醫療領域的外圍兜兜轉轉了幾年，創業者們終于決定從“周邊”向“核心”進軍，做出這一舉動的核心還是為了商業化和變現。

為了實現變現目標，在已有資源的基礎上提出增值服務，改變最多的當屬春雨醫生。2016年年初時，春雨醫生高調宣布的與跨國藥企阿斯利康的合作，借由春雨已有的基層醫生資源，來為跨國藥企的基層醫生教育提供便捷途徑。半年后，春雨醫生再次利用這一資源“變現”，開拓了海外就醫服務。

拓展到其他互聯網醫院，營收模式也大都圍繞著醫、藥、健康險展開。微醫集團公布的營收分類中，健康險業務的貢獻高達60%，在2017年元旦，上海市商業醫保率先破冰，市民可用醫保個人賬戶資金來購買商業醫療保險，由此包括微醫、平安好醫生在內的諸多布局保險業務的互聯網醫療企業迎來了更多曙光，可以試想，一旦醫療服務與保險業務真正實現閉環打通，馬明哲的“大健康計劃”將會迎來超萬億的產業空間。  

另一方面，依托優質流量，移動醫療綜合平臺在醫藥電商市場也開始建立壟斷優勢，根據國內最大的移動互聯網大數據檢測平臺Trustdata截至2016年6月末醫藥電商市場的統計數據，平安好醫生的月度活躍用戶達到998萬，市場占比高達97%，遠超壹藥網、康愛多、好藥師等傳統的醫藥電商平臺。

大健康產業業內人士指出，放眼未來，互聯網醫療市場一定會是巨頭打拼的時代，醫生和患者的原始積累已經給這一新興行業劃出了進入門檻和梯隊，關鍵在于如何打好手中的資源牌，講故事的時代過去了，拼實力的巨頭時代正式到來。