【醫(yī)保】今日醫(yī)保個(gè)人賬戶能給家人用了的好消息傳來,我們都知道醫(yī)保對(duì)于我們的重要,但是新政策出來以后也引發(fā)了不少爭(zhēng)議,2021醫(yī)保改革新政減少個(gè)人賬戶增加統(tǒng)籌賬戶?

慢性病、常見病門診可報(bào)銷
會(huì)議確定,一是逐步將部分對(duì)健康損害大、費(fèi)用負(fù)擔(dān)重的門診慢特病和多發(fā)病、常見病普通門診費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付。政策范圍內(nèi)支付比例從50%起步,適當(dāng)向退休人員傾斜,今后隨基金承受能力增強(qiáng)逐步提高保障水平。
中國(guó)勞動(dòng)和社會(huì)保障科學(xué)研究院研究員王宗凡介紹,我國(guó)醫(yī)保制度以保住院為主,為住院提供了相對(duì)較高的保障待遇,2019年職工醫(yī)保的住院政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)80%以上,但門診保障相對(duì)薄弱。并且,門診疾病不一定費(fèi)用低,如腫瘤的放化療、器官移植門診抗排異治療、白血病等,所花費(fèi)用往往比住院更高。
即便是一些門診慢性病,如高血壓、糖尿病,每次治療費(fèi)用不高,但需長(zhǎng)期持續(xù)用藥治療,負(fù)擔(dān)較重。
將更多門診費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金支付,有助于減輕職工負(fù)擔(dān)。
改進(jìn)個(gè)人賬戶計(jì)入辦法
二是改進(jìn)個(gè)人賬戶計(jì)入辦法。在職職工個(gè)人繳費(fèi)仍計(jì)入本人個(gè)人賬戶,單位繳費(fèi)全部計(jì)入統(tǒng)籌基金;退休人員個(gè)人賬戶由統(tǒng)籌基金按定額劃入,劃入額度逐步調(diào)整到統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)施此項(xiàng)改革當(dāng)年基本養(yǎng)老金平均水平的2%左右。
當(dāng)前,職工醫(yī)保個(gè)人賬戶中的資金由兩部分構(gòu)成:一部分是職工個(gè)人繳費(fèi),按照職工醫(yī)保繳費(fèi)費(fèi)率即每月工資的2%左右,計(jì)入個(gè)人賬戶;另一部分是用人單位繳納醫(yī)保費(fèi)的30%,進(jìn)入職工個(gè)人賬戶。個(gè)人賬戶改革后,個(gè)人繳費(fèi)部分仍計(jì)入個(gè)人賬戶,只是單位繳費(fèi)部分不再劃入個(gè)人賬戶,全部計(jì)入統(tǒng)籌基金。
這意味著,門診共濟(jì)保障的資金來自于減少單位繳費(fèi)劃入個(gè)人賬戶的部分,不新增單位和個(gè)人的繳費(fèi)。