本報(bào)記者 陸玨
“要不是朱主任,我們也不會(huì)擁有這兩個(gè)小可愛,享受這般天倫之樂。”昨天,澳籍華人桑妮帶著丈夫和一雙兒女,來到蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院,看望曾為她做手術(shù)的婦產(chǎn)科主任朱維培。在孩子出生后,這是桑妮第一次回到中國(guó),不忘趕來與蘇州醫(yī)生中秋團(tuán)聚,續(xù)寫這段跨洋醫(yī)患情。
“當(dāng)你還是一枚‘胚胎’,我們就見過面了”
“舅舅!”4歲半的女孩瑞瑞,一進(jìn)門就和朱維培醫(yī)生來了個(gè)熱情擁抱,一口一個(gè)“舅舅”,哪里像“首次碰面”。事實(shí)上,兩人不僅已是多年“網(wǎng)友”,朱維培第一次見到瑞瑞時(shí),她甚至只是顯微鏡下一枚小小的“胚胎”。
瑞瑞是桑妮的大女兒,非常來之不易。2014年,當(dāng)時(shí)33歲的桑妮因?yàn)椴辉性诎拇罄麃喿隽说谝淮螌m腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生本想通過腔鏡看看子宮的形態(tài),但屢次檢查都無法進(jìn)入宮腔,便放棄了宮腔鏡操作。2017年,桑妮找到堪培拉知名婦科專家,希望嘗試試管嬰兒。第一次凍胎植入未成功,宮腔鏡檢查也再次失敗了。
手術(shù)醫(yī)生告知桑妮,其宮腔內(nèi)形態(tài)異常,可能存在“假道”。也就是說,宮腔內(nèi)存在子宮縱隔或粘連嚴(yán)重,形成了一處假的通道;當(dāng)宮腔鏡檢查從該通道進(jìn)入所謂的“宮腔”,但它與真正的宮腔并不相通,所以無法見到真正的宮腔形態(tài)及雙側(cè)輸卵管開口。澳大利亞醫(yī)生三次手術(shù)都沒能進(jìn)入宮腔,桑妮情緒瀕臨崩潰。
蘇州是桑妮的出生地。在家人和朋友的安慰下,她決定回到故鄉(xiāng)尋求幫助。經(jīng)多方詢問,她得知蘇大附二院婦產(chǎn)科主任朱維培有著豐富的宮腔鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn),便掛號(hào)前往。朱維培仔細(xì)看診后,為她制定了周密的治療方案。
2018年1月,在麻醉科、手術(shù)室等配合下,朱維培團(tuán)隊(duì)為桑妮實(shí)施了腹腔鏡檢查術(shù)+宮腔鏡下宮腔粘連松解術(shù),同時(shí)應(yīng)患者生育要求,進(jìn)行了宮腔鏡下雙側(cè)輸卵管插管通液術(shù)。
用3倍時(shí)間手術(shù)探尋,終讓宮腔豁然開朗
對(duì)6年前的那場(chǎng)手術(shù),朱維培記憶猶新。
“桑妮當(dāng)時(shí)未曾生育,雖然術(shù)前已進(jìn)行藥物治療,宮頸內(nèi)口依然比較緊,術(shù)中擴(kuò)宮困難,需要一定耐心。”朱維培回憶道。經(jīng)細(xì)心操作,宮頸終于擴(kuò)張了,宮腔鏡才得以慢慢進(jìn)入“宮腔”。仔細(xì)觀察后,朱維培發(fā)現(xiàn)并無明顯子宮內(nèi)膜樣的形態(tài),判斷此病變應(yīng)為“假道”,長(zhǎng)約7cm。
由于粘連比較嚴(yán)重,真正的宮腔入口極其隱蔽,難以尋找。繼續(xù)觀察后,在頸體上發(fā)現(xiàn)一顏色稍深的微小印跡,憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),朱維培判斷此為真正的宮腔入口。
再通過一系列抽絲剝繭,才發(fā)現(xiàn)了真正的子宮內(nèi)膜。繼續(xù)切開部分“假道”,緩慢向前移動(dòng)宮腔鏡,完整的宮腔豁然開朗,在場(chǎng)的醫(yī)護(hù)人員無不雀躍。隨后,朱維培開展了宮腔鏡下雙側(cè)輸卵管插管通液術(shù),把原來閉塞的右側(cè)輸卵管疏通開,方便桑妮回澳大利亞后進(jìn)行凍胎移植。
朱維培告訴記者,平時(shí)開展宮腔鏡手術(shù)僅需半小時(shí),但那次手術(shù)因情況復(fù)雜、處理難度大,團(tuán)隊(duì)用了整整3倍時(shí)間,終于順利完成。
醫(yī)患縱跨南北半球,中秋相聚實(shí)現(xiàn)多年心愿
為幫助桑妮回澳繼續(xù)治療,朱維培提供了部分手術(shù)視頻,方便澳大利亞醫(yī)生掌握病因。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生看后,連道中國(guó)醫(yī)生“Amazing”。一場(chǎng)縱跨南北半球的婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)交流開啟。
在澳大利亞凍胎移植期間,由于胚胎質(zhì)量問題,桑妮求孕也非一帆風(fēng)順。2019年初,她再次求助朱維培,調(diào)理修復(fù)宮內(nèi)環(huán)境。當(dāng)時(shí),桑妮冷凍的受精卵僅剩最后兩枚了,而其中一枚就是小瑞瑞。
2019年年中,桑妮得知朱維培要到澳洲出差,便邀請(qǐng)他一起觀摩指導(dǎo)凍胎移植手術(shù)。朱維培抵澳后,與當(dāng)?shù)貙<议_展病情探討。也就是在那時(shí),朱維培第一次見到了尚處在“胚胎”形態(tài)的小瑞瑞。他把移植路徑畫在圖紙上,以供手術(shù)醫(yī)生參考。在雙方協(xié)同努力下,手術(shù)很成功,桑妮終于成功懷孕。2020年3月,她誕下了大女兒瑞瑞。值得一提的是,此后不到兩年,42歲高齡的桑妮還自然受孕,喜得二寶,一女一子湊成“好”。
“因?yàn)殚T診患者數(shù)量多,朱主任看病時(shí)話不多,但句句都能點(diǎn)到問題、給出方案。正是這樣沉穩(wěn)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)娜市娜市g(shù),讓我不遠(yuǎn)萬里也要到蘇州治療。”在桑妮看來,朱維培更像一位“遠(yuǎn)在故鄉(xiāng)的哥哥”,平時(shí)總牽記著這位醫(yī)生,為她全家?guī)砹搜矍暗男腋I睢?/p>
此次回到故鄉(xiāng)過中秋,她第一時(shí)間帶著寶寶來到醫(yī)院,實(shí)現(xiàn)了當(dāng)面感謝朱維培團(tuán)隊(duì)的愿望。“我還特地帶來了一封中英文手寫信,但也道不盡我們這6年來的醫(yī)患情誼。”桑妮說。