本報(bào)記者 李靜
昨天是第18個(gè)世界狂犬病日,今年的主題是“打破狂犬病防控的界限”,旨在努力提升民眾對狂犬病防治問題的關(guān)注,增強(qiáng)大家的防范意識??袢〔∷缆蕵O高,幾乎達(dá)到了100%,因此,有效的預(yù)防極為重要。被動(dòng)物抓咬傷后應(yīng)當(dāng)要注意些什么?針對這一話題,記者采訪了我市專家。
夏秋季動(dòng)物抓咬傷頻發(fā)
每日接診近百例患者
家住相城區(qū)太平街道的張先生是一名新晉“鏟屎官”,近日,他在與家中的寵物狗互動(dòng)時(shí),不慎被其咬傷,盡管傷口看著不大,但張先生還是迅速前往太平街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心犬傷門診處理。經(jīng)醫(yī)生評估,張先生的傷口被判定為二級暴露,需要立即接種疫苗。“像張先生這樣被動(dòng)物抓咬傷的事情,每天都有,特別是夏秋季節(jié),會明顯增多。”該中心主治醫(yī)師楊成表示。
無獨(dú)有偶,近日,市民劉先生在給猴子喂食過程中,手指被猴子咬傷。鑒于猴子作為哺乳類動(dòng)物,存在傳播包括狂犬病在內(nèi)的多種病毒的風(fēng)險(xiǎn),劉先生立刻采取了應(yīng)急措施,用大量流動(dòng)水對傷口進(jìn)行了徹底沖洗,隨后,不放心的劉先生立即前往蘇州市第五人民醫(yī)院接受專業(yè)治療。經(jīng)醫(yī)務(wù)人員仔細(xì)檢查評估,確定其傷口為二級暴露。為確保安全,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)首先為劉先生的傷口進(jìn)行了細(xì)致的清潔與消毒處理,以減少感染機(jī)會,接著按照狂犬病暴露后預(yù)防規(guī)范,為劉先生接種了狂犬病疫苗。

丁劍給患者接種疫苗?! ∮浾?李靜攝
蘇州市第五人民醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師丁劍介紹,夏秋季節(jié),氣溫較高,市民普遍穿著單薄,而動(dòng)物們則因炎熱天氣容易變得情緒不穩(wěn),攻擊性顯著上升,這一季節(jié)特點(diǎn)導(dǎo)致不少市民“中招”。據(jù)統(tǒng)計(jì),該科室每日接診近百例因動(dòng)物抓傷、咬傷的患者,其中新發(fā)病例就多達(dá)40余起,尤其以貓抓傷事件最為頻發(fā)。
發(fā)病后致死率達(dá)100%
被這些動(dòng)物抓咬傷要當(dāng)心
什么是狂犬病?丁劍介紹,狂犬病是一種由狂犬病毒感染所引起的急性傳染病,主要通過被感染的動(dòng)物,特別是狗和貓等,以咬傷、抓傷、舔舐傷口或黏膜等途徑傳播給人類。這一疾病,亦稱恐水病或瘋狗病,主要侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng),是一種典型的人畜共患病。人類感染狂犬病,多數(shù)情況下是由于被犬、貓等哺乳動(dòng)物咬傷或抓傷而發(fā)生的。若在被攜帶狂犬病毒的動(dòng)物咬傷或抓傷后,未能及時(shí)采取正規(guī)有效的預(yù)防措施,一旦病情發(fā)作,其死亡率幾乎達(dá)到100%,因此狂犬病一直被視為病死率極高的“不治之癥”。
近些年,在我國由于家養(yǎng)寵物的增多,動(dòng)物致傷的發(fā)病率也有所上升。哪些動(dòng)物可能傳播狂犬病毒?丁劍介紹,狂犬病毒不僅可能通過常見的寵物如貓和狗傳播,還廣泛存在于其他哺乳類動(dòng)物中,包括猴子、豬、馬、羊等,它們同樣具備攜帶并傳播此病毒的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)接觸方式和暴露程度的不同,狂犬病暴露被劃分為三個(gè)級別:一級暴露指的是與動(dòng)物有接觸但皮膚保持完整無損,此時(shí)僅須對接觸部位進(jìn)行清潔處理;二級暴露則涉及輕微的抓傷或咬傷,但尚未出血;最為嚴(yán)重的三級暴露則包括被咬傷并出血,或是被動(dòng)物舔舐了已破損的皮膚、黏膜及傷口。
尤需值得注意的是,《狂犬病暴露預(yù)防處置工作規(guī)范》中明確規(guī)定,任何形式的直接接觸蝙蝠均被視為三級暴露,這主要是因?yàn)轵鹱鳛橐吧鷦?dòng)物,其體內(nèi)可能攜帶包括狂犬病毒在內(nèi)的多種病原體。因此,市民在遭遇蝙蝠接觸后,應(yīng)立即對接觸部位進(jìn)行徹底清洗,并盡快前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受專業(yè)評估與處理,以確保個(gè)人健康安全得到有效保障。
自救+及時(shí)就醫(yī)
預(yù)防應(yīng)該這么做
盡管不可治,但狂犬病可以有效預(yù)防。丁劍為此向大家詳細(xì)介紹在遭遇動(dòng)物咬傷或抓傷后的正確應(yīng)對措施。
自救的第一步是立即且徹底地處理傷口。市民應(yīng)當(dāng)迅速找到流動(dòng)的自來水,并以一定壓力沖洗傷口至少15分鐘,確保傷口得到全面清潔。同時(shí),可以使用弱堿性清潔劑如肥皂來輔助清潔,這樣能有效降低傷口感染的風(fēng)險(xiǎn)。沖洗完畢后,應(yīng)使用2%至3%的碘酒或75%的酒精仔細(xì)涂擦傷口,進(jìn)行徹底消毒。
緊接著,及時(shí)前往醫(yī)院就診是不可或缺的關(guān)鍵步驟。在醫(yī)院,專業(yè)醫(yī)生將對傷口進(jìn)行細(xì)致評估、科學(xué)消毒,并根據(jù)傷情決定是否需要接種狂犬病疫苗及免疫球蛋白,從而構(gòu)建起個(gè)人安全的防線。
“我們必須深刻認(rèn)識到,狂犬病的病死率極高。”丁劍再次提醒市民,面對貓、狗等動(dòng)物的抓咬傷,絕不能掉以輕心或抱有僥幸心理。只要皮膚出現(xiàn)任何傷口、劃痕或破皮現(xiàn)象,都有潛在的感染風(fēng)險(xiǎn),因此必須第一時(shí)間前往具備犬傷處置資質(zhì)的醫(yī)院接受專業(yè)治療。