本報訊(記者 朱瀚墨)在跳動的心臟上,“建高架”吻合兩根細若牙簽的血管,恢復心血管暢通。近日,蘇州市立醫院心外科專家團隊通過心臟不停跳冠狀動脈搭橋手術,成功為高齡老人架起“生命之橋”。手術創傷小、恢復快,術后1天,老人即轉入普通病房,7天即出院。
市民楊老伯今年72歲,最近總感覺心臟不舒服,胸前區有疼痛、壓榨感,活動后越發嚴重。在家人陪伴下,他來到市立醫院心血管病中心就診。心臟冠狀動脈造影等檢查顯示,老伯心臟內三條主要血管出現重度病變。其中,右冠狀動脈已經完全堵死,左冠的前降支、回旋支也狹窄95%。“心臟若是人體‘發動機’,冠狀動脈就是它的‘輸油管路’。管路堵塞,隨時會導致發動機停機,即心臟停跳,導致生命危險。”該院心臟大血管外科主任、主任醫師李巔遠介紹,由于病情危急,藥物、支架治療很難快速見效,只有盡快進行搭橋手術,即在堵塞血管上方再建一條通路、保障血運,方可為老人帶來一線生機。
考慮到老人血壓高、肺功能差、曾患過腦梗等疾病,且年齡大、身體條件較差,為降低手術風險,李巔遠團隊與北京安貞醫院顧承雄專家團隊會診研討,決定采用心臟不停跳搭橋技術手術。
“相較于傳統的、體外循環下的心臟停跳手術,這項技術更微創、精細,不用開胸、恢復更快,術后出現心肺功能不全、肝腎功能損害等并發癥的可能性也更低,但手術難度更大,對醫生要求也更高。”心外科副主任醫師房海兵介紹,經過充分的術前準備,專家組取患者自身動、靜脈血管,將它們橋接在冠狀動脈狹窄部位遠端,為心臟成功架起三座“生命之橋”,血液順利繞過狹窄部分,到達缺血位置。
房海兵介紹,冠心病全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,以往高發于飲食偏甜,患有高血壓、糖尿病等基礎病的中老年人中。但目前門診上,患者有明顯的年輕化趨勢。他提醒,有些患者發病初期癥狀較少,很難引起足夠重視,因此可能延誤治療時機,導致心臟血管堵塞、供血不足,甚至危及生命。因此,在保持良好生活飲食習慣、適當鍛煉基礎上,市民要重視莫名的胸悶氣喘等問題,及時就診。