本報記者 李靜

昨天是世界早產兒日，那么，什么是早產兒？早產兒和足月新生兒相比，更容易出現哪些危險情況？家長在日常護理中，應該給予他們怎樣的特殊關照？當下正值秋冬季，對于低齡的早產兒而言，會面臨哪些季節性的疾病挑戰？針對這些問題，記者采訪了蘇州大學附屬兒童醫院新生兒科的專家。

1150克新生兒一路闖關

張女士在懷孕僅27周時，由于身體原因不得不提前分娩，生下了一個體重僅為1150克的嬰兒。嬰兒一出生便立即被轉移至蘇州大學附屬兒童醫院接受緊急醫療干預。

入院初期，該嬰兒面臨著嚴重的呼吸困難挑戰，醫療團隊迅速響應，為其提供了呼吸機輔助呼吸，以確保嬰兒呼吸道暢通，維持生命體征穩定。由于嬰兒消化系統尚未充分發育，無法自主攝取足夠營養，醫療團隊采用了先進的營養支持方案。他們通過鼻飼喂養技術，精確調控每日營養攝入量，同時，為了確保嬰兒在無法進食的情況下仍能獲得充足的生長發育所需，醫生還為其進行了為期2至3周的靜脈營養支持，以補充必要的熱量和營養素。

在醫護人員的治療和護理下，嬰兒逐漸克服了呼吸困難和感染等初期難關。經過近兩個月的精心治療與觀察，嬰兒的健康狀況顯著改善，體重也開始穩步上升，逐漸接近并達到了同齡嬰兒的正常體重范圍，近期已經順利出院。

妊娠周期越短風險越高

“所謂早產兒，是指妊娠周期少于37周即娩出的新生兒。”蘇州大學附屬兒童醫院新生兒科副主任醫師展世宏指出，醫學上依據妊娠周期的長短，進一步將早產兒細分為不同類別：妊娠周期小于34周的被稱為早期早產兒，其中，妊娠周期小于32周的尤為特殊，被稱為極早早產兒，而妊娠周期不足28周的則是最為嚴峻的超早早產兒。

值得注意的是，早產兒的妊娠周期越短，其面臨的各種并發癥風險就越高，尤為突出的是呼吸系統發育的問題，極低體重、超低體重或超早早產兒在出生后面對的最大挑戰便是呼吸功能的建立。由于早產兒的呼吸中樞發育尚未成熟，肺泡數量較少，呼吸肌發育不全，以及肺泡表面活性物質含量較低，使得他們容易發生呼吸窘迫綜合征，表現為缺氧、呼吸困難等癥狀。此外，這些早產兒還可能遭遇一系列后續問題，增加了其護理和治療的復雜性。

為了更準確地評估早產兒的生長發育和健康狀況，醫生會采用一系列標準化的評估量表。這些量表涵蓋了神經行為發育評估、肌力肌張力評估、智力發育評估等多個維度，通過這些綜合評估，醫生能夠獲取早產兒身體和心理狀態的全面信息，從而為他們的治療、護理及后續的康復干預提供堅實的數據支持和科學依據。

專家送上科學護理指南

“早產兒因身體發育尚未完善，免疫力相對較弱，在日常護理中需給予特別的關注與照顧。尤其在秋冬季節，由于氣溫下降、空氣干燥，呼吸道感染等風險顯著增加，家長更應高度重視早產兒的護理工作。”展世宏提醒。

首先，保暖是早產兒護理的關鍵。由于早產兒的體溫調節能力較差，容易受外界環境溫度的影響，因此應確保寶寶所處環境的溫度適宜。在秋冬季節，應保持寶寶活動區域的溫度在22-26攝氏度之間，并盡量減少熱量的散失。在給寶寶換尿不濕或洗澡時，應迅速完成，避免長時間暴露導致體溫下降。

其次，預防感染是早產兒護理的重要環節。由于早產兒免疫力較弱，因此應盡量避免接觸病原體。家長應保持居室陽光充足、通風良好，并調節適宜的溫濕度。生活用品應定期消毒，保持寶寶皮膚的清潔與干燥，特別是頸部、腋下、腹股溝、肘窩等皮膚皺褶處及會陰部。此外，應盡量減少親朋好友對早產兒的探訪，以降低感染風險。

再者，嬰兒撫觸對早產兒的健康成長具有積極作用。撫觸不僅能促進早產兒神經系統的發育，還能滿足其情感需求，增加睡眠時間，有助于全面發育。家長可在日常護理中，每次給予早產兒約15分鐘的撫觸，每天進行3次左右，以促進寶寶的健康成長。

值得注意的是，近期正值秋冬季，由于氣溫較低、空氣干燥，早產兒更容易在此時出現呼吸道感染等問題。因此，家長要特別注意早產兒的呼吸道保護，避免他們接觸冷空氣和刺激性氣體，家人若出現類似的感染癥狀，一定要做好隔離措施。

最后，健康管理與隨訪對早產兒至關重要。家長應定期帶寶寶進行健康檢查，并根據醫生的建議進行隨訪。