劉廷忠正在為住院患者檢查口腔頜面。　　記者 車晉彧攝

本報訊（記者 陸玨）一顆小智齒，竟能帶來關乎性命的大問題。蘇州口腔頜面外科專家提醒，牙源性的頜骨囊腫不少見，如不及時發現并處理，易繼發感染，嚴重者可能殃及生命。

近期，蘇州高新區人民醫院接診了多名因智齒阻生，形成頜骨囊腫繼發感染的患者。蘇州市口腔醫學會口腔頜面外科專委會副主委、該院口腔科主任劉廷忠提到，所接診情況最危重的是一名17歲女生小吳。就診時，她表示自己牙痛、面部腫痛，而且雙側面頰、脖子等部位已廣泛發紅腫脹，呈現“滿月臉”，還出現了不能吞咽、無法平躺、呼吸費力、發燒等情況，精神也十分萎靡，隨即入院治療。

抽血化驗結果顯示，小吳的感染指標已近危急值。結合CT影像，專家判斷小吳的感染已經彌散至頜面部多個間隙，各間隙內有大量的膿液，需要馬上手術治療，及時進行膿腫切開引流。“當時的情況已十分緊急，若不能及時得到有效救治，感染進一步發展，可能會出現感染性休克、縱膈膿腫、其它臟器膿腫等，每一項都能威脅生命。”在耳鼻喉科、麻醉科保障支持下，手術順利開展，從患者頜面部的多個間隙，共引流出超過200毫升的膿液，異味彌散整個手術間。頜面部間隙感染接診累計上百例、從事頜面外科工作近30年的劉廷忠也不禁感嘆，感染程度如此嚴重、膿液如此大量的病例實屬罕見。

通過醫護人員持續20多日的沖洗換藥，配合輸液抗感染治療，小吳已痊愈出院。那么，到底是什么原因導致小吳病情這樣嚴重？劉廷忠表示，正是她的一顆智齒在作怪。“這顆阻生智齒，非但沒有長出來，還形成了下頜骨含牙囊腫，囊腫破壞骨質、出現感染未及時就診治療，便導致了頜面多間隙的感染。”

他進一步介紹，頜骨囊腫是一種牙源性疾病，早期可能沒有明顯癥狀，但隨著囊腫逐漸增大，可導致面部膨隆、或者繼發感染出現腫脹疼痛才被發現。“口腔頜面部存在著多個疏松的間隙，這些間隙彼此相通，便成為感染擴散的通道。加之頜面部血運豐富，感染擴散往往迅速。”他表示，口腔頜面部上與顱腦相通，下接頸部，一旦感染擴散，治療不及時，往往危及生命。

作為蘇州市首批醫學重點扶持學科之一，高新區人民醫院口腔科集醫療、教學、科研、預防、保健于一體，也是高新區口腔衛生指導中心單位，定期牽頭對社區、學校等開展健康教育。劉廷忠提醒市民，平時應注重口腔檢查，“尤其是育齡期女性，建議在孕前把口腔問題處理妥當，避免孕期因用藥限制等導致病情惡化。”