本報訊(記者 朱瀚墨)市民患上肺動脈高壓病,嚴重威脅生命健康。近日,蘇州市立醫(yī)院心血管病中心專家應用先進技術,將一根布滿電極的“套環(huán)”探進患者肺動脈,“點對點”精準消融部分神經,手術僅1小時。術后,患者肺動脈壓力即刻下降,體表傷口僅3毫米。據悉,該技術為中國原創(chuàng),正開展首批臨床應用。
前年底,37歲的黃女士持續(xù)胸悶、氣喘、呼吸困難。隨著病情不斷發(fā)展,她逐漸喪失勞動能力,甚至很難正常走路。市立醫(yī)院心血管病中心專家檢查后,診斷她為締組織疾病相關的肺動脈高壓病,其肺動脈壓力比正常值高出近3倍。
“肺動脈高壓是一種心血管系統(tǒng)惡性重疾,會導致患者肺血管結構或功能改變,進而引起肺血管阻力、肺動脈壓力升高。”市立醫(yī)院心內科首席專家、主任醫(yī)師張海鋒介紹,該病病因復雜,臨床難識別、難確診、治療困難。若持續(xù)發(fā)展下去,會導致患者右心衰竭甚至死亡。目前的主要治療手段是靶向藥物,但因患者個體差異、耐受性等原因,藥物的長期治療效果欠佳。
應對這一困局,南京醫(yī)科大學陳紹良教授牽頭,在全球首次研發(fā)出經皮肺動脈去神經術(PADN),其醫(yī)療器械已獲得國家藥監(jiān)局批準,投入臨床應用。“患者肺動脈里,部分交感神經‘過度活躍’。應用PADN技術,能針對性選擇、抑制這些‘靶點’活性,從而為右心室‘減負’,進而降低肺動脈壓力,促進右心結構和功能恢復。”張海鋒說,專家團隊全面評估和研討后認為,黃女士滿足手術條件。術中,隨著消融導管中的電極精準抵達3個“靶點”并進行消融,患者肺動脈壓力馬上明顯下降,且未出現穿孔、血栓等并發(fā)癥。由于創(chuàng)傷小、恢復快,術后6小時,患者即可下床活動,第二天便可以出院。目前,她正接受進一步觀察治療。
“治療肺動脈高壓,又有了‘新武器’。”張海鋒認為,這項技術的成功應用,是對靶向藥的有力補充,有望改善患者運動耐力和心臟功能,明顯提升生存質量。