本報記者 李靜
昨日是第19個世界卒中日,今年的宣傳主題為“體醫融合,戰勝卒中”。隨著天氣轉涼,醫院的卒中患者也陸續增多,為此,醫生提醒市民,生活中應提高健康意識,適度進行體育鍛煉,做好自身健康的第一責任人。
天氣轉涼卒中患者增多
秋冬季節是卒中易發的時期。近日,吳中區光福人民醫院收治了一位腦梗后遺癥患者。該患者前些天在家中突然感到頭昏,左側肢體活動不便,走路不穩,最終摔倒在地。家人發現后立即將其送往上級醫院進行救治,經過檢查被診斷為突發腦梗死。雖然經過治療,患者生命體征平穩,順利出院,但仍遺留有一側肢體偏癱、語言不清等問題,盡管能進行簡單交流,但生活不能完全自理。此外,患者既往有高血壓病史,因此后續還需要繼續進行康復鞏固治療。
無獨有偶,10月17日,56歲的周女士也因卒中癥狀被緊急送至相城區第三人民醫院就診,經過一段時間的住院治療,周女士目前恢復良好,但仍需繼續注意血壓管理和康復鍛煉。
“天氣轉涼后,門急診上類似患者明顯增多。”光福人民醫院體檢中心主治醫師沈雅勤介紹,秋冬季由于晝夜氣溫起伏大,血壓容易波動,加上寒冷天氣使血液流動變得緩慢,如果飲水量不足,還容易造成血黏度增高,從而增加缺血性腦卒中的發病率。此外,一些老年人在天氣變冷后活動量減少,也增加了體內血栓形成的風險。
發病率高、致殘率重
沈雅勤介紹,卒中,俗稱“中風”,是一種急性腦血管疾病,主要分為缺血性卒中和出血性卒中兩大類。缺血性卒中,即腦梗死,是由于血管被阻塞,導致血液無法流入大腦;而出血性卒中則是由于腦部血管突然破裂,引發出血,這包括腦出血和蛛網膜下腔出血。這兩類卒中都會造成腦組織損傷,嚴重時可能導致殘疾甚至危及生命。
卒中以其發病急驟、病情快速進展而著稱,并具有發病率高、復發率高、致殘率高、病死率高以及經濟負擔重的“五高”特征。根據2023年蘇州市院前急救數據報告,神經系統疾病和心血管系統疾病在急救病種中排名靠前,其中腦卒中占神經系統疾病的25.24%,且60歲以上患者占比高達72%。在腦卒中幸存者中,大約有70%至80%的人會面臨永久性殘疾,如偏癱、失語、認知障礙等。
以往,腦卒中主要被視為中老年人群的健康威脅,然而近年來,我國腦卒中發病呈現出了較為明顯的年輕化的趨勢。這種疾病年輕化趨勢可能與現代生活節奏加快、工作壓力增大、不良生活習慣以及環境因素等多重因素密切相關。
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“卒中重在預防,健康生活方式可大幅降低卒中發生的風險。”沈雅勤介紹,在日常生活中,市民應堅持適度體育鍛煉,將體育鍛煉融入日常生活;清淡飲食,做到低鹽少油、食物多樣;改掉不良生活習慣,如戒煙限酒、避免久坐等;防止過度勞累;生活中保持情緒平穩;換季時要格外關注天氣變化,及時采取保護措施;定期進行健康體檢,發現問題早診早治。
對于腦卒中高危人群而言,定期進行積極的篩查是極為必要的。腦卒中高危人群篩查與干預項目是國家重大公共衛生服務項目的重要組成部分。高血壓和血脂異常是引發卒中的主要風險因素,同時,超重或肥胖、心臟?。ê姆款潉樱?、心理壓力、吸煙、過量飲酒以及糖尿病等也被視為導致卒中的重要危險因素。依據腦卒中篩查與干預的工作流程,篩查對象會根據八大危險因素接受腦卒中高危風險評估,并基于評估結果接受標準化的干預措施及后續隨訪。當然,卒中的急救至關重要,無論是缺血性卒中還是出血性卒中,時間都是挽救生命的關鍵因素。
去年,我市整合各醫院神經內科和康復科的醫療優勢,率先在全國推出首張卒中康復地圖,推動康復治療前移,以有效降低卒中的致殘率和復發率,更好地造福蘇城卒中患者。