
本報訊(記者 陸玨)伴隨近視低齡化、普遍化,高度近視患者數量也在顯著增加。“這一后果往往在孩子成年后才反饋出來,由此帶來的視網膜脫離、青光眼、黃斑變性、眼底出血等并發癥逐漸顯現,嚴重者甚至失明。”蘇州眼科專家提醒,期末考結束,寒假也勿忘保護視力。
近期,蘇州高新區人民醫院一周內連續收治3例視網膜脫離患者,其中兩例年齡僅有28、33歲。“視網膜脫離患者,大多患有高度近視,在很小年紀就已發生近視。”蘇州市醫學會眼科分會委員、高新區人民醫院眼科主任祝蓮表示,我國有40%的人口受到近視困擾,許多兒童在學齡前即開始出現近視。研究認為,學齡期兒童一旦發生近視,會呈現出快速進展趨勢,導致高度近視的人群擴大。“由此引發的高度近視更讓人擔憂,目前在我國已是不可逆致盲的首位原因。”祝蓮提到,近視600度以上為高度近視,我國有超過30萬人因高度近視并發癥導致低視力甚至失明。
高度近視人群中,白內障、開角型青光眼、近視性黃斑病變、視網膜脫離、眼底出血、近視性視神經病變等致盲性眼病發病率,明顯高于其他人群。眼下無論是傳統的戴眼鏡,還是日益精準安全的激光、人工晶體植入手術等,都可以幫助患者達到正視的狀態。“但這些手段對高度近視導致的并發癥及視力損害均收效甚微,從而成為不可逆的永久性視力損害,嚴重者甚至失明。”
如何有效早期介入并控制近視進展,推遲近視發病年齡,降低高度近視發生率,成為家長及臨床醫生日益關注的問題。祝蓮介紹,兒童眼球和視力是逐步發育成熟的,遠視儲備量不足容易發展為近視。兒童在1~3歲幼兒期、4~6歲學齡前期、7歲之后學齡期應當定期接受屈光篩查,監測遠視儲備量。
“家長要從孩子出生就樹立近視防控意識,給孩子一個健康視覺環境,幫助他們養成良好用眼習慣。”祝蓮表示,寒假中,爸媽要引導孩子規律作息、保證睡眠。近距離用眼20分鐘后,就要向20英尺外(約6米)遠眺20秒以上。兒童青少年每天日間戶外活動不少于2小時,或者每周累計達到14小時,這是防控近視有效且經濟的方法。“即使陰天,戶外活動也對近視有防護效果。”晚上除開啟臺燈照明外,室內還應使用適當的背景光源。
寒假是手機、Pad的高頻使用期。祝蓮說,電子視屏類產品易消耗遠視儲備量,是兒童青少年近視早發、高發的重要原因。她的建議是,0~3歲嬰幼兒不使用手機、平板、電腦等視屏類電子產品,3~6歲幼兒盡量避免接觸和使用。而中小學生非學習目的使用電子屏幕,單次時長不宜超過15分鐘,每天累計時長不宜超過1小時。“家長如發現孩子有視物湊近、瞇眼等異常情況或篩查發現視力變差,應及時到醫療機構進行散瞳驗光等眼科檢查。”