每次出門,都要再回去看看門鎖好沒;剛洗完手,只要摸一下桌子或手機,就要再去洗一遍手……你是不是也有這樣的困擾?
網絡上,“強迫癥”已被網友當作玩笑,拿來和“處女座”并稱。而事實上,作為一種發病率為2.5%的精神障礙,臨床確診的強迫癥患者卻是苦不堪言。那究竟什么是強迫癥?到啥程度該去就醫呢?今天是“世界精神衛生日”,記者為此請教了專家。
洗澡兩小時,家里都嫌臟 小伙特別“愛干凈”
小亮(化名)今年才20歲。據他回憶,他最初有強迫傾向是在14歲讀初二那年。
那時,他的學習成績不錯,讀重點班。做作業或考試時,他都要反復檢查,做得很慢。結果是,前面寫的基本上都對,后面的題目一大半沒動。到初三,他已經沒法完成考試了,勉強初中畢業,上了一所職校。
隨后,小亮慢慢表現為特別“愛干凈”,每天洗澡都要花兩個小時。“因為他,我家每月的用水量是別人家的10倍。”他父親說,小亮每天都要洗好多次手,每次洗完,要抽上五六張紙巾擦手,一盒200抽的紙巾最多用3天,還經常一天就用完了。之后,癥狀越來越嚴重,洗澡、上廁所越來越久。在家里還沒什么,可在職校宿舍,廁所一上就是一個多小時,讓室友們都受不了。不到半學期,他就輟學了。
據小亮父親說,再后來,兒子整天待在家里不愿出門,嫌外面太臟。每次出門,一回家就換衣服。他不許家人進他房間,以免弄臟。客廳的沙發他不坐,嫌臟。“吃飯都是站著吃,因為覺得桌椅也臟。碗必須自己從消毒柜里拿,盛飯也必須親手盛。”一開始,父母一直罵小亮,后來才意識到,兒子是患上了強迫癥。
網友自稱的“強迫癥” 只要能控制就不是事兒
在網絡上,強迫癥的梗已被大伙兒當作家常便飯,甚至成為一個與“處女座”并提的玩笑。
搜索“強迫癥”,網友列舉出的“癥狀”一大堆:“看到物件擺放不整齊,就渾身難受;一旦把它們排列得整整齊齊,哇,世界頓時美好了。”“剛出門,怎么都想不起煤氣是否關好了。”“每次停好車,都走出去一百米了,還要回去拉拉車門確認鎖了沒。”
那么,正常人究竟會不會有強迫癥狀呢?
“事實上,強迫觀念和強迫行為經常出現在正常人群中。包括運動員、藝術家、科學家等人群,大多是一種人格特征。”蘇大附一院精神醫學科主治醫師、國家二級心理咨詢師王雪梅告訴記者,責任感過強、完美主義或追求安全保證,這就是日常生活中的“強迫”,“通常來說,嚴重程度還未達到臨床上的強迫癥,無需太擔心。”
她提供了這樣一組數據:從非臨床樣本來看,幾乎90%的人曾經出現過一定程度的強迫觀念,但上升到臨床標準的只在少數。大多數人深知這些觀念或行為不合理和不必要,可以自行阻止或控制在合理范圍。“但當這些癥狀到達一定程度,無法自行控制或擺脫從,就像小亮同學一樣,明顯影響生活工作,導致輟學、無業、離婚等,就需及時就醫,進行全面評估了。”王雪梅表示。
相關認知率、就醫率低 確診強迫癥需規范干預
真正的強迫癥患者,會反復回去檢查門鎖住沒有,每一次回去都發現鎖住了,但照樣回去檢查,檢查十幾次、幾十次,以至于不能上班,自己也疲憊不堪,他也感到荒唐,但控制不住自己。洗滌型患者會把自己的雙手洗得紅腫潰爛,還是忍不住要去洗手,怎么都停不下來。
“強迫癥不該只是個網絡梗,大家該認識到,這是一種需及時干預的精神障礙。臨床上,患者和家屬都很痛苦。”王雪梅介紹,強迫癥患病率約為2.5%,可以說,在我們生活中并不罕見。
然而現狀是,強迫癥患者的就醫率非常低。她反映,很多人誤以為精神障礙可以依靠自助的辦法解決,許多患者在尋求治療前就已患病好多年。“但實際上,就像身體生病要及時就醫一樣,心理精神疾病也要及時就醫。”一旦確診強迫癥,就要接受規劃化治療。
王雪梅還指出,在強迫癥的治療過程中,家庭有著不可替代的幫助作用。她建議家屬,為患者創造一個溫馨、幸福、和諧、歡樂的家庭氛圍;家屬也可以一起學習什么是強迫癥。
“不應對患者排斥和邊緣化,而是要充分發揮家庭的支持功能,對強迫人群充分理解、鼓勵和接納,緩解患者內心的壓抑和拘謹。”當患者出現顯著的焦慮或痛苦,家屬要及時帶患者前往醫院就診,并配合醫師完成治療。
(蘇報融媒記者 陸玨)