蘇報訊(駐張家港記者 楊溢 陳夢嬌 見習記者 張東慧)近日,鞏留縣人民醫院副院長、張家港援疆醫療專家高鋒團隊申報的《霧化吸入妥布霉素治療多重耐藥鮑曼不動桿菌肺炎的療效及安全性研究》課題,成功獲得廣東省鐘南山醫學基金會5萬元科研資助。這項橫跨東西部的多中心臨床研究,將為破解抗感染領域重大難題提供新的方案。
據CHINET(中國細菌耐藥監測網)2023年監測數據顯示,鮑曼不動桿菌已躍居我國臨床分離革蘭陰性菌第四位,對碳青霉烯類抗生素耐藥率突破73%,導致ICU患者死亡率居高不下。該菌在呼吸道標本的檢出率高達15.1%,因其能在醫療環境中長期存活,成為醫院感染防控的“頑敵”。
研究團隊創新采用妥布霉素霧化吸入聯合療法,相較于傳統靜脈給藥,該方案可使藥物直接作用于肺部感染灶,在提升局部藥物濃度的同時降低全身毒性。項目將收集張家港市第一人民醫院各ICU及新疆鞏留縣人民醫院診斷為多重耐藥鮑曼不動桿菌肺炎患者260例,通過對比多粘菌素聯合方案,系統評估臨床療效、細菌清除率及器官功能保護等關鍵指標。
作為呼吸危重科的專家,高鋒介紹,新疆地區醫療資源相對匱乏,本研究特別納入鞏留縣病例,旨在建立適合基層的規范化治療方案。項目將動態監測患者炎癥指標、肺部影像吸收時間及28天死亡率,重點關注肝腎功能、聽力等安全性指標,為邊疆危重患者提供精準治療選擇。
據悉,該研究已于2025年1月正式啟動,預期2027年底完成數據采集。若證實霧化妥布霉素方案的安全有效性,有望推動我國鮑曼不動桿菌感染診治專家共識更新,為全球抗多重耐藥菌治療提供新范式。通過比較不同霧化抗生素療效,有望建立針對“超級細菌”的新型治療方案,對降低院內感染死亡率具有重要意義。