本報訊(記者 朱瀚墨)胸腔主動脈撕裂極為兇險,手術治療創傷大、風險高。日前,蘇州市立醫院介入血管外科專家團隊創新手術思路,直接在患者動脈中“修路”,造出腦供血臨時通道,不僅優化手術流程、降低風險,還大大加速患者術后恢復。據悉,這也是該項技術首次在蘇州手術應用。
63歲的市民王先生患有胸動脈瘤。近日檢查發現主動脈瘤破裂導致主動脈夾層,胸腔里已有積血。很快,他被轉入市立醫院心血管病中心進一步救治。
醫生進一步檢查發現,王先生病情極嚴重。撕裂口旁邊,有三根給頭頸部供血的分支血管。若貿然封堵撕裂口,勢必堵住分支血管、阻礙腦供血,進而導致腦損傷等嚴重后果。
該科徐國雄主任醫師團隊仔細分析王先生病情,結合先進治療理念研討認為,可以想辦法充分“借道”患者自身動脈,術中暫時維持血流不中斷,達到同時保障腦供血、修補破口的目的。
術中,專家組先在患者主動脈里面放入一個球囊,再在撕裂處放入修補支架。等到支架釋放并堵住分支血管時,立刻釋放球囊。此時,球囊在支架與主動脈壁之前形成兩個間隙,血流從此順利穿過進入大腦。有了時間窗,專家組快速重建三根分支血管。
由于新的方案大大減少手術步驟,團隊僅用2個小時,就順利隔絕了夾層破口、成功“拆彈”。術后兩天,患者就度過危險期轉入普通病房,目前已順利出院。