本報記者陸玨
換工作期間出現(xiàn)醫(yī)保斷繳有什么影響?年限會清零嗎?醫(yī)保待遇怎么辦?近日,蘇州市醫(yī)療保障局整理了相關(guān)熱點(diǎn)提問,進(jìn)行答疑。
問:醫(yī)保斷繳,繳費(fèi)年限會清零?
答:錯誤!
醫(yī)保退休年限認(rèn)定按累積年限而非連續(xù)年限,不會因?yàn)橹型緮嗬U而全部年限清零。
問:斷繳期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用無法報銷?
答:不完全正確!
一般情況下,斷繳次月起暫停享受醫(yī)保待遇。但是三種情況下可以補(bǔ)繳補(bǔ)待遇:
1.跨統(tǒng)籌區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)人員(如:從A市參保到B市參保)
2.本市單位間流動(如:從A市a單位跳槽到b單位)
3.本市單位參保流動到靈活就業(yè)(如:A市小王從單位離職后自己繳醫(yī)保)
以上三種情況,在3個月內(nèi)銜接并按時足額補(bǔ)繳醫(yī)保費(fèi)用的,視作連續(xù)參保,其間享受待遇。
問:一時找不到工作,自己可以繳醫(yī)保嗎?
答:可以!
在本市行政區(qū)域內(nèi)就業(yè)的下列人員,可以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)保:無雇工的個體工商戶,未在用人單位參加職工醫(yī)保的非全日制從業(yè)人員、新業(yè)態(tài)從業(yè)人員,自謀(自由)職業(yè)者,其他靈活就業(yè)人員。
2024年1月1日起,靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險的月繳費(fèi)金額為364.52元。
線下辦理渠道:本市戶籍人員攜帶身份證、戶口簿,常住人員(含省內(nèi)非本市戶籍人員、外省戶籍人員和港澳臺居民)攜帶身份證、居住證,至戶籍或居住地所在社區(qū)工作機(jī)構(gòu)申報登記。其中,無雇工的個體工商戶戶主需攜帶工商營業(yè)執(zhí)照。
線上辦理渠道:申請人也可以通過“江蘇醫(yī)保云”App、江蘇醫(yī)保公共服務(wù)平臺個人網(wǎng)上服務(wù)大廳,進(jìn)行線上申請。
靈活就業(yè)醫(yī)療保險費(fèi)實(shí)行稅務(wù)征收,主要有兩種方式:
一為批量扣款:與銀行簽訂委托扣款協(xié)議的繳費(fèi)人,稅務(wù)部門于每月21日至26日期間進(jìn)行批扣。靈活就業(yè)人員應(yīng)在辦理參保登記手續(xù)后,憑身份證與稅銀經(jīng)辦銀行簽訂“委托扣款協(xié)議”,辦理委托繳費(fèi)申請手續(xù)。
二為自主繳費(fèi):未與銀行簽訂委托扣款協(xié)議的繳費(fèi)人,或批扣不成功的繳費(fèi)人,可通過微信小程序“江蘇稅務(wù)社保繳納”自行繳費(fèi)或至稅銀經(jīng)辦銀行柜面線下辦理繳費(fèi)。
蘇州市醫(yī)保局提醒,若因重新就業(yè)、退休等原因,要求暫停扣繳醫(yī)療保險費(fèi)的,須于當(dāng)月20日(含)前到原參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理該險種暫停繳費(fèi)手續(xù),稅務(wù)部門從當(dāng)月起不再扣繳醫(yī)療保險費(fèi)。每月21日至月底辦理中斷的,稅務(wù)部門從下月起不再扣繳醫(yī)療保險費(fèi)。申請人也可通過“江蘇醫(yī)保云”App、江蘇醫(yī)保公共服務(wù)平臺個人網(wǎng)上服務(wù)大廳,進(jìn)行線上申請辦理靈活就業(yè)停保業(yè)務(wù)。
如還有相關(guān)疑惑,市民可撥打醫(yī)保咨詢熱線12393、繳費(fèi)業(yè)務(wù)咨詢熱線(稅務(wù))12366進(jìn)行詳詢。