本報訊（記者 朱瀚墨）市民車禍后，兩次心超檢查結果竟截然相反，一次發現大量心包積液，一次沒有積液。蘇州市立醫院專家研討后，果斷決定手術探查，發現患者心臟、心包、血管都有破裂口，持續出血流入腹腔，已危及生命。專家緊急止血并修補破口后，患者生命體征逐漸平穩，順利接受進一步救治。

日前，市民黃女士不幸遭遇車禍，被快速送至附近醫院，初步檢查發現她多處肋骨骨折、脊柱骨折等，且骨折壓迫脊柱神經，導致雙下肢逐漸失去知覺。此外，心超檢查發現，她的胸腔心包有大量積液跡象。由于病情復雜嚴重，她被轉入市立醫院道前院區繼續救治。

入院心超檢查后，醫生發現，患者的心包積液竟莫名“消失”了。是抓緊骨科手術、松解被壓迫的脊神經，還是先破解心包積液消失之謎？多學科專家研討后，認為患者很可能心包破裂，積液流入了腹腔中。為挽救患者生命，胸外科副主任醫師戴春雷等專家馬上為其手術，果然探查到心臟、心包、大動脈都有不小的破口。專家立刻修補傷口，穩定傷情，骨科專家再“接力”手術。目前，患者正接受康復治療。

“如果把心臟比作一枚煮熟的雞蛋，心包就是那層‘蛋膜’。平時，‘蛋膜’與心臟有一定空隙，少量液體在其中起潤滑作用。”戴春雷介紹，如果液體突然增多，便稱為心包積液。這些液體，一般來自心臟或周邊大血管出血。如果不及時救治、積液快速增多，可能會壓迫心臟、限制心室舒張，短時間便可致患者喪命。臨床上，這被稱為心包壓塞。

為什么第一次心超查到心包積液，而第二次積液消失？戴春雷解釋，黃女士車禍傷及心臟，持續出血造成心包積血。但心包破口可能持續擴大，為積血提供了一定的“疏導”作用，雖然避免了短時間內心包壓塞、生命危機，但不及時堵住心臟、心包“漏口”，持續大量出血，依然會導致患者難以救治。

“胸部創傷、急性心包炎、心梗等，都可能造成的心包積血乃至心臟壓塞。因此，患者一旦出現這些疾病，務必重點關注心臟情況。”戴春雷提醒，如果心超等檢查結果出現明顯矛盾，務必聽從醫生意見、接受探查，避免病情持續加重。