本報(bào)記者 李靜
近日,記者走訪了多家醫(yī)院,發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松患者在冬季因摔倒導(dǎo)致的骨折病例明顯增多。為此,醫(yī)生提醒廣大骨質(zhì)疏松患者,冬季應(yīng)加強(qiáng)防護(hù),通過科學(xué)護(hù)理和生活方式調(diào)整,保護(hù)骨骼健康。如有身體不適或疑似骨折癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,以免延誤治療時(shí)機(jī)。
一不小心就骨折了
冬季,作為骨質(zhì)疏松患者骨折的高發(fā)季節(jié),給許多老年人帶來了不小的挑戰(zhàn)。86歲的朱奶奶就是一個(gè)典型的例子。幾天前,在家中不慎跌倒的她,瞬間感到左髖部傳來劇烈的疼痛,以至于無法自由活動(dòng)。面對(duì)這一突發(fā)狀況,家人迅速行動(dòng),將朱奶奶送往了蘇州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院。經(jīng)過X線片檢查,結(jié)果顯示朱奶奶左側(cè)股骨頸發(fā)生了骨折。隨后,該院骨傷一科副主任醫(yī)師曹峰為朱奶奶精心實(shí)施了“人工股骨頭置換術(shù)”。手術(shù)進(jìn)展順利,術(shù)后朱奶奶恢復(fù)良好,目前正在接受更為細(xì)致的治療與觀察。
無獨(dú)有偶,74歲的王阿姨也遭遇了類似的意外,家人陪同她前往相城區(qū)太平街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心外科就診。接診醫(yī)生周大男經(jīng)過檢查,認(rèn)為王阿姨的骨折正是骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的。
打個(gè)噴嚏就骨折?
面對(duì)骨質(zhì)疏松這一健康問題,許多患者心中充滿了疑惑與不解。為何僅僅扭了一下腰或者打個(gè)噴嚏就導(dǎo)致了骨折?為何患上骨質(zhì)疏松后卻毫無察覺?骨質(zhì)疏松究竟為何會(huì)引發(fā)骨折?針對(duì)這一連串的疑問,曹峰解釋說,骨骼是人體內(nèi)的堅(jiān)固支架,像建筑物中的鋼架一樣,它不僅支撐著人體的體重,還保護(hù)著體內(nèi)的內(nèi)臟。而骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量減少和骨的微觀結(jié)構(gòu)退化為特征的全身性代謝性骨病,這種病癥會(huì)導(dǎo)致骨骼脆性增加,進(jìn)而易于發(fā)生骨折。“可想而知,一旦發(fā)生骨質(zhì)疏松的情況,人體中這個(gè)堅(jiān)固的支柱就會(huì)逐漸變形,甚至是坍塌。”曹峰說。
周大男進(jìn)一步介紹,如果患者在輕微外力作用下就發(fā)生了骨折,那么很可能已經(jīng)罹患了重度骨質(zhì)疏松癥。而對(duì)于那些未發(fā)生過骨折的中老年人,則可以通過雙能X線骨吸收儀來測(cè)量骨密度,以此判斷自己是否患有骨質(zhì)疏松。通過這項(xiàng)檢測(cè),不僅可以測(cè)量出人體的面積骨密度值,還能得出與同齡、同性別人群相比的骨密度T值。根據(jù)T值,醫(yī)生可以準(zhǔn)確判斷患者是否存在骨量減少或骨質(zhì)疏松癥的狀況。
在治療方面,骨質(zhì)疏松作為一種慢性疾病,需要患者進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間、持續(xù)性的藥物治療。骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)治療藥物是鈣劑和維生素D。然而,僅僅依靠這兩種藥物是不足以增加骨密度、降低骨折率的。因此,在此基礎(chǔ)上,還需要使用抑制骨頭丟失、促進(jìn)骨頭形成以及具有雙重作用的三大類藥物來輔助治療。骨頭中含有豐富的鈣質(zhì),這使得骨骼具有硬度,因此鈣劑是治療骨質(zhì)疏松的基石。但要想更有效地治療這一疾病,還需要綜合使用多種藥物,并遵循醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行規(guī)范治療。
如何降低骨折風(fēng)險(xiǎn)
曹峰提醒,在日常護(hù)理方面,保暖防寒顯得尤為重要。患者須穿著保暖的衣物,特別是要保護(hù)好關(guān)節(jié)和腰部,以免寒冷天氣引發(fā)肌肉僵硬,進(jìn)而增加跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),室內(nèi)溫度應(yīng)維持在18-24℃之間,以減少溫差過大帶來的身體不適。此外,防滑防摔也是日常護(hù)理的關(guān)鍵一環(huán)。患者外出時(shí)應(yīng)選擇穿防滑鞋,避免穿著拖鞋、高跟鞋等容易滑倒的鞋子。另外,還須定期清理室內(nèi)障礙物,保持地面干燥整潔,浴室則應(yīng)安裝防滑墊以增加安全性。夜間起身時(shí),患者應(yīng)盡量緩慢行動(dòng),并使用夜燈照明,從而進(jìn)一步降低摔倒的風(fēng)險(xiǎn)。
在飲食調(diào)整方面,補(bǔ)鈣和補(bǔ)充維生素D是核心策略。患者應(yīng)多吃奶制品、豆類、綠葉蔬菜等高鈣食物,并增加魚肝油、雞蛋等富含維生素D的食物攝入。如果必要,還可在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑和維生素D制劑。同時(shí),患者還需特別注意減少鹽、碳酸飲料和咖啡因的攝入,因?yàn)檫@些物質(zhì)可能會(huì)影響鈣質(zhì)的吸收和利用,從而不利于骨骼健康。
“適當(dāng)運(yùn)動(dòng)對(duì)于骨質(zhì)疏松患者來說同樣至關(guān)重要。”曹峰表示,患者可選擇低沖擊性的運(yùn)動(dòng)方式,如瑜伽、太極、彈力帶訓(xùn)練等,這些運(yùn)動(dòng)既能增強(qiáng)體質(zhì),又能避免劇烈運(yùn)動(dòng)帶來的骨折風(fēng)險(xiǎn)。
此外,適量曬太陽也是促進(jìn)骨骼健康的有效方法之一。維生素D的合成需要陽光,因此,患者應(yīng)選擇在中午陽光較好的時(shí)段曬太陽,每次10-30分鐘即可。
最后,曹峰提醒市民,藥物管理同樣不可忽視。患者應(yīng)按醫(yī)囑服用抗骨質(zhì)疏松藥物,并合理補(bǔ)充鈣劑和維生素D。同時(shí),定期監(jiān)測(cè)骨密度也是必要的,通過了解骨骼健康狀況,患者可以及時(shí)調(diào)整治療方案,確保病情得到有效控制。