本報訊(記者 朱瀚墨 通訊員 蘇京)38歲男子突發心梗,心跳呼吸暫停。至暗時刻,蘇州院前、院內醫療團隊接力救治,僅電除顫就做了9次,終于把他從死亡線上拽回。目前,患者病情穩定,身體各項功能基本恢復,正接受康復治療。
3月10日15:50,38歲的李先生在工作時突然倒地,面色青紫、呼吸驟停。周圍同事見狀,馬上撥打120呼救。蘇州120調度員一邊通知最近的蘇州京東方醫院急救站出車,一邊通過視頻電話,指導現場人員馬上開始心肺復蘇。
15:59,醫療團隊趕到現場,發現患者仍然沒有心跳呼吸,便立即做了1次電除顫,隨后把他送上救護車,返回醫院。車上,心肺復蘇儀持續按壓,開放氣道、開通靜脈通路、推注腎上腺素……搶救措施有條不紊;院內,急診科主任張愛平帶領團隊打開綠色通道,依據急救車上傳來的各項體征數據,在搶救室內備齊除顫儀、呼吸機、急救藥品、冰枕冰帽等物資。
16:14,救護車抵達蘇州京東方醫院搶救室。“無自主心跳,立即電除顫!”張愛平帶領急診團隊,為患者先后做了4次電除顫。16:34,監護儀上終于跳起微弱的曲線:患者的自主心跳恢復!18:02,新的檢查結果出爐,讓急救團隊繃緊神經——李先生是急性前壁心肌梗死合并心源性休克。壞死的心肌如同定時炸彈,隨時會引發更嚴重的心臟驟停。心內科、麻醉科等多學科專家立即集結,準備為患者實施心臟介入手術。19:33,術前檢查完成,手術開始。在主動脈內球囊反搏(IABP)支持下,心內科樊濟海、桂偉等專家精準穿刺,快速完成心臟血管造影,發現“禍首”:患者前降支血管近端完全閉塞。隨后,團隊操作導絲穿越閉塞段,一枚藥物支架成功撐開閉塞血管。
20:40,手術結束,患者被轉入重癥監護病房(ICU)。科主任胡光榮帶領醫護人員,為患者進行24小時床旁救治。未料當晚,患者再次出現惡性心律失常。又經過4次床邊除顫,至隔天凌晨1點,患者病情終于趨穩,成功恢復自主循環。至此,不間斷搶救已進行了9小時。在ICU第5天,李先生終于脫離呼吸機實現自主呼吸,意識完全恢復。目前,他已轉入心內科普通病房,進行康復治療。
“從120調度員指揮下的早期心肺復蘇,到院前、院內的高質量接力救治,為后續綜合治療打下堅實基礎;而院內多學科的緊密配合、關鍵節點的精準處置,促使打贏這場‘生命保衛戰’。”桂偉介紹,心源性猝死可發生于全年齡段,而搶救的“黃金時間”僅4分鐘。因此,一旦發病,建議馬上撥打120呼救,并立即開始心肺復蘇。