本報(bào)訊（記者 陸玨 通訊員 王飛月）今天是世界心臟瓣膜疾病認(rèn)知日。記者從蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院獲悉，近日，該院胸心外科為一名78歲、伴有多基礎(chǔ)疾病的患者，開(kāi)展了“經(jīng)心尖二尖瓣鉗夾術(shù)”。醫(yī)生在患者肋間開(kāi)一個(gè)小口，在跳動(dòng)的心臟上放“夾子”、修“閥門(mén)”，5分鐘就把瓣膜修好了。

據(jù)了解，患者劉阿婆近一年來(lái)，稍作活動(dòng)就胸悶、憋喘，嚴(yán)重時(shí)夜間不能平臥休息，生活質(zhì)量和活動(dòng)能力嚴(yán)重下降，反復(fù)心衰入院。心臟超聲檢查提示：二尖瓣重度關(guān)閉不全伴反流。患者為求微創(chuàng)手術(shù)治療，前往蘇大附二院胸心外科就診。

劉阿婆年紀(jì)大、高血壓30多年、糖尿病20多年，還有慢性腎功能不全，常規(guī)開(kāi)胸二尖瓣成形或置換手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大。蘇大附二院胸心外科主任陳勇兵團(tuán)隊(duì)綜合評(píng)估患者全身情況，決定采用該科副主任醫(yī)師段善州提出的“經(jīng)心尖二尖瓣鉗夾術(shù)”（ValveClamp技術(shù)）方案，在食道超聲引導(dǎo)下經(jīng)心尖操作，無(wú)需射線或造影劑，不會(huì)影響劉阿婆腎功能。術(shù)中，在麻醉科、重癥監(jiān)護(hù)、手術(shù)室團(tuán)隊(duì)的協(xié)作下，陳勇兵團(tuán)隊(duì)在劉阿婆左胸第五肋間做了一個(gè)3cm的小切口，從心尖部置入二尖瓣鉗夾系統(tǒng)。在心臟超聲副主任醫(yī)師吳燕妮的精準(zhǔn)配合下，二尖瓣夾定位、捕獲和夾閉瓣葉一氣呵成，二尖瓣反流幾近消失，心內(nèi)操作時(shí)間僅5分鐘。阿婆術(shù)后6小時(shí)便拔除氣管插管，術(shù)后第一天由監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)回普通病房，四肢浮腫消失，已能平臥，病情穩(wěn)定恢復(fù)后順利出院。后期復(fù)診檢查，患者情況良好，生活質(zhì)量大大提高。

“過(guò)去，治療二尖瓣關(guān)閉不全的主要手段是開(kāi)胸手術(shù)，在體外循環(huán)下進(jìn)行二尖瓣修復(fù)或置換術(shù)。老年人由于心功能差、基礎(chǔ)病多、并發(fā)癥多，常難以耐受開(kāi)胸手術(shù)。”陳勇兵介紹，ValveClamp二尖瓣夾系統(tǒng)是我國(guó)自主研發(fā)的二尖瓣鉗夾手術(shù)器械，以在“跳動(dòng)的心臟上”完成微創(chuàng)手術(shù)。相對(duì)于傳統(tǒng)外科手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)明顯降低，恢復(fù)也更快。

段善州提醒，市民特別是老年人一旦出現(xiàn)活動(dòng)后心慌、氣短、疲乏、倦怠甚至呼吸困難，活動(dòng)耐力明顯減低等癥狀，務(wù)必盡早前往正規(guī)醫(yī)院專科門(mén)診就診，根據(jù)個(gè)體情況積極配合檢查和治療。