心臟血管嚴(yán)重狹窄，器械無法通過，手術(shù)怎么辦？近日，蘇州市立醫(yī)院心血管病中心專家利用激光打掉血管內(nèi)鈣化“頑石”，解決難題，順利完成手術(shù)。

近半年來，67歲的胡老伯反復(fù)胸悶、胸痛、氣喘，被診斷為冠心病，需要在冠狀動脈內(nèi)植入支架治療。然而術(shù)前的冠脈造影結(jié)果卻遠(yuǎn)超醫(yī)生預(yù)期，老伯心臟的3支主要血管都出現(xiàn)了明顯病變，嚴(yán)重狹窄、迂曲，血管內(nèi)還有重度鈣化，手術(shù)難度高、風(fēng)險(xiǎn)大。

該中心心內(nèi)科副主任、副主任醫(yī)師陳超認(rèn)為，老伯血管堵塞嚴(yán)重，狹窄病變位置就像長了很多“石塊”，這給介入手術(shù)帶來相當(dāng)難度，球囊、支架等輸送將受阻，可導(dǎo)致支架脫落、導(dǎo)絲斷裂等。心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)討論認(rèn)為，可以應(yīng)用準(zhǔn)分子激光冠狀動脈內(nèi)斑塊銷蝕技術(shù)（ELCA），即術(shù)中通過激光汽化、銷蝕斑塊，使嚴(yán)重增生、狹窄的血管重新疏通。

術(shù)中，陳超團(tuán)隊(duì)沿著導(dǎo)絲，將激光導(dǎo)管送入冠脈內(nèi)病變處，隨即開始消融。在精準(zhǔn)參數(shù)的控制下，導(dǎo)管一點(diǎn)點(diǎn)掘進(jìn)，終于順利通過閉塞病變位置，為下一步手術(shù)“掘”出通道。隨后，專家組使用球囊擴(kuò)張血管，植入支架。很快，患者血管恢復(fù)順暢，手術(shù)成功完成。目前，患者病情穩(wěn)定，已獲準(zhǔn)出院。（蘇報(bào)融媒記者 朱瀚墨）