本報(bào)訊(記者 李靜)“醫(yī)生,如果只能選一個(gè),請(qǐng)先保孩子……”三個(gè)月前,懷孕26周的李女士得知自己確診宮頸癌時(shí),心如刀絞,難以抉擇。蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦產(chǎn)科專(zhuān)家周金華、黃沁在詳細(xì)了解病情后,迅速確定診療方案,并為李女士一家鼓勁:“別放棄!大人孩子,我們都要守住!”
孫先生是李女士的丈夫,他告訴記者,妻子懷孕26周時(shí),突然出現(xiàn)異常出血,緊急送醫(yī)后被確診為宮頸癌。診斷書(shū)上的“惡性腫瘤”四個(gè)字刺得他們一家人渾身發(fā)冷——如果化療,可能危及胎兒,如果不治療,則癌細(xì)胞隨時(shí)可能會(huì)擴(kuò)散。產(chǎn)科診室里,黃沁的手指輕輕劃過(guò)超聲屏幕,胎心監(jiān)測(cè)儀發(fā)出“咚咚”的強(qiáng)勁搏動(dòng)聲,他告訴李女士:“孩子很健康,生命力很強(qiáng),我們要制定雙贏方案——邊化療、邊保胎!”
24小時(shí)內(nèi),產(chǎn)科、婦科、新生兒科、麻醉科專(zhuān)家組成的“生命護(hù)航團(tuán)”集結(jié)完畢。化療室內(nèi),黃沁緊盯著監(jiān)護(hù)儀,調(diào)整著藥物劑量:“這是對(duì)胎兒影響最小的方案。”經(jīng)過(guò)兩次化療,患者腫瘤體積顯著縮小,胎兒的發(fā)育也未受影響。隨著治療的推進(jìn),李女士的頭發(fā)開(kāi)始大量脫落,為了陪妻子共渡難關(guān),孫先生主動(dòng)將自己的頭發(fā)剪短。
37周,胎兒發(fā)育進(jìn)入成熟期。手術(shù)室無(wú)影燈下,黃沁團(tuán)隊(duì)醫(yī)護(hù)人員如精密儀器般運(yùn)轉(zhuǎn)。“開(kāi)始!”隨著指令,手術(shù)刀精準(zhǔn)劃開(kāi)子宮,8分鐘后,一名男嬰出生,2950克,健康評(píng)分滿(mǎn)分,小腳丫在護(hù)士掌心踢出粉紅印記。緊接著,周金華團(tuán)隊(duì)接力上陣,完成宮頸癌根治術(shù),為其進(jìn)行了子宮切除,并清掃盆腔淋巴結(jié)。術(shù)中,出血量始終控制在200毫升內(nèi)。術(shù)后24小時(shí),李女士便恢復(fù)了自主活動(dòng)。“我和孩子各項(xiàng)指標(biāo)都正常,很快就出院了,感謝這里的醫(yī)生給了我重生以及做媽媽的機(jī)會(huì)。”李女士說(shuō)。
“這場(chǎng)‘抗癌產(chǎn)子’雙闖關(guān)的成功救治并非偶然。”黃沁指著多學(xué)科會(huì)診記錄上密密麻麻的筆記表示,聯(lián)合手術(shù)的每個(gè)動(dòng)作都需要分秒?yún)f(xié)同,每一次胎心監(jiān)護(hù)、每一次腫瘤標(biāo)記物檢測(cè)、每一場(chǎng)應(yīng)急預(yù)案演練,都是生命的砝碼。
周金華也提醒育齡女性,早期篩查和防治是降低宮頸癌發(fā)病率和死亡率的關(guān)鍵,建議她們?cè)谠星巴晟葡嚓P(guān)檢測(cè),若孕期出現(xiàn)異常出血癥狀應(yīng)及時(shí)就診。隨著化療方案優(yōu)化與手術(shù)技術(shù)進(jìn)步,目前妊娠期宮頸癌患者的生存率和生活質(zhì)量已得到顯著提升。