本報訊(記者 朱瀚墨)記者昨日從蘇大附四院獲悉,該院門診數據顯示,近年來,市民病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)的患病率逐漸下降,但代謝相關脂肪性肝病(也稱非酒精性脂肪性肝病)的患病率增長明顯。專家建議,市民應“減負”“強體”兩手抓,保護肝臟功能。
市民小江今年29歲,身體質量指數(BMI)高達28,屬于肥胖身材。由于有長時間的腹部不適、乏力等癥狀,他來到蘇大附四院就診。結合多項初檢結果,感染病與肝病科主治醫師劉明明認為,他患有重度脂肪肝。醫生為其進行用藥、促減肥、指導生活方式改善等系統診療后,小江成功減肥,脂肪肝得到明顯好轉。
“得益于市民防控意識不斷加強,干擾素治療可實現乙肝表面抗原轉陰、降低肝硬化和肝癌風險,病毒性肝炎對市民的威脅力在不斷下降。”劉明明說,從目前門診情況來看,蘇州市民肝病相對集中在脂肪肝等代謝相關脂肪性肝病上,尤其是年輕人。以小江為例,他的生活飲食習慣不佳,不僅喜歡吃高脂肪、高熱量食物,還長期缺乏運動。此外,他的作息紊亂、生活壓力較大。這些因素共同作用下,小江腹部脂肪堆積、身體代謝率降低,導致脂肪代謝異常,進而引發重度脂肪肝。此外,糖尿病、高血脂等代謝性疾病導致的胰島素抵抗,也可加劇肝臟脂肪堆積。
上周日,蘇大附四院多學科聯手,開展愛肝日主題義診,為市民提供乙肝/丙肝快篩、肝臟彈性檢測等服務。市民老孫患有肝臟纖維化,特意前來咨詢。感染病與肝病科主任醫師陳祖濤寬慰他,早期肝纖維化可逆性高,堅持規范化治療可顯著減輕、改善肝臟纖維化。但如果不控制原發病因,那肝臟可能持續存在慢性損傷,肝細胞變性壞死、異常再生,逐漸發展為不可逆的肝硬化。
劉明明認為,除了加強體檢、關注膚色突變等異常現象,及早發現并干預肝病,市民平時愛肝護肝也并非難事。一方面,要減輕肝臟負擔,包括保持健康體重、戒煙限酒、少吃糖和油膩食物、避免熬夜、適度運動、保持心情愉悅等;另一方面,要增強肝臟功能,包括均衡飲食、多吃新鮮蔬果、利用碎片時間做散步拉伸等護肝運動。