“明明已經吃得少了，怎么還是瘦不下來？”在市婦幼保健院營養與體重管理門診，不少市民很是疑惑。醫生提醒，健康飲食不僅強調科學配比，更要注意避免“小身材、大能量”食品。如果長期“管住嘴、邁開腿”不見效，且代謝功能正常，則要注意是否有減緩身體代謝的不良習慣。

33歲的曉雯體形偏胖，身體質量指數（BMI）近28。為了提高生活質量、避免肥胖并發癥，她決心運動、飲食雙管齊下，爭取健康減肥。但青菜吃了近倆月，體重秤上的數字卻沒啥變化，這讓她很是苦惱。是不是身體代謝出了問題？

經過檢查，市婦幼保健院營養與體重管理門診主治醫師鈕丹葉認為，曉雯的身體代謝一切正常。但進一步溝通中卻發現，曉雯可能掉進了“熱量陷阱”。比如以果蔬為主的輕食餐里，她要加沙拉醬，還要配上一杯鮮榨果汁；外出聚餐，如果有加了菠蘿、番茄的咕咾肉、番茄炒蛋，她會特意多吃些；追劇時吃點薯片和堅果，每天下午餓了隨手抓兩粒巧克力……“這些食物無一不是‘熱量炸彈’，能量極高。尤其是沙拉醬、鮮榨果汁、含油量高的菜品，更是披著健康飲食的外衣，實則很容易造成能量超標。”鈕丹葉分析認為，這正是曉雯體重越來越失控的重要因素。制定針對性減重方案，更注意飲食細節、控制每日總攝入量后不久，曉雯的體重果然有了明顯下降。

排除飲食不慎、掉入“熱量陷阱”因素，門診上還有不少市民擔心，自己少吃不瘦，是不是代謝出了問題？“一方面，甲狀腺功能減退、多囊卵巢綜合征，某些藥物的應用，甚至是垂體相關疾病等，都可能影響體重，確實不是靠少吃就能順利減肥減重。”鈕丹葉說，市民可以到醫院進行相應的篩查，了解是否存在相關問題。但另一方面，其實檢查下來，絕大多數人并不存在代謝異常，而是有些不良的生活方式，在悄悄影響著身體代謝。

她舉例說，人體肌肉量越少，基礎代謝就越低，也就更不利于減肥。但當下很流行的“吃草不吃肉”、不吃米飯等飲食模式，以及“葛優躺”“沙發癱”等久坐不動，其實會導致身體肌肉日益減少，基礎代謝也隨之受損。此外，液斷、蘋果減肥法等過度節食的不良減肥法，以及作息紊亂、睡眠不佳、心理壓力等，也都會干擾身體代謝，進而影響體重管理。

“進行體重管理的時候，不能簡單地少吃或者不吃，而是要科學、健康地吃，還要兼顧運動、作息等生活方式的調整。”鈕丹葉建議，市民應該首先進行疾病評估以及人體成分分析等評估，根據個體的身體情況、減重目的等，制定個性化的減重方案，確保科學、安全、健康減重，遠離肥胖。（記者 朱瀚墨 通訊員 明悅）